@MASTERSTHESIS{ 2015:177084949,
 	title = {Internações por condições sensíveis à atenção primária no Brasil: análise hierarquizada de fatores de contexto, estrutura e processo de trabalho},
 	year = {2015},
 	url = "http://tedebc.ufma.br:8080/jspui/handle/tede/1006",
 	abstract = "Introdução: As atividades de competência da Atenção Básica, como a prevenção, diagnóstico e tratamento de agravos e o controle e acompanhamento de doenças crônicas, podem determinar a redução das Internações Hospitalares por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP). Essas condições englobam uma lista de problemas de saúde cuja internação pode ser prevenida com uma intervenção eficaz do primeiro nível de atenção, por meio do controle oportuno de doenças agudas e da gestão de doenças crônicas e suas complicações. Objetivo. Investigar se características da estrutura das Unidades Básicas de Saúde (UBS) e do processo de trabalho das Equipes de Atenção Básica (EAB) estão associadas ao número de Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP). Métodos. Trata-se de um estudo ecológico. Foram analisados dados de municípios brasileiros relativos a características sociodemográficas, de cobertura de programas assistenciais, de estrutura de UBS e de processo de trabalho das EAB. Os dados foram coletados de banco de dados secundários do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, do Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento, do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde e do primeiro ciclo do Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB). Foi considerado o número de ICSAP nos anos de 2013 e 2014. Estimaram-se as associações por meio de coeficientes de regressão binomial negativa e respectivos intervalos de confiança a 95%, com abordagem hierarquizada em três blocos (alpha=5%). Resultados: Na análise ajustada de 2013, no bloco distal, a cobertura do Programa Bolsa Família (β= -0,001) e de plano privado (β= -0,01) apresentaram associação negativa e o índice de desenvolvimento humano (β= 1,13), a proporção de pessoa idosa (β= 0,05) e de menor de cinco anos (β= 0,05) e a cobertura da Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde (β= 0,002) mostraram uma associação positiva. No bloco intermediário, apresentaram associação negativa o horário mínimo (β= -0,14) e a disponibilidade de vacina (β= -0,16) e associação positiva, a disponibilidade de medicamentos (β= 0,16). No bloco proximal, apenas a variável apoio matricial (β= 0,10) mostrou uma associação positiva. Na análise ajustada de 2014, as variáveis apresentaram o mesmo sentido de associação de 2013. Conclusões: A maior cobertura de programas de distribuição de renda, maior percentual de UBS funcionando em horário mínimo e a maior disponibilidade de vacinas estão significativamente associados a menor número de ICSAP nos municípios.",
 	publisher = {Universidade Federal do Maranhão},
 	scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE COLETIVA/CCBS},
 	note = {SAÚDE PÚBLICA}
}