@MASTERSTHESIS{ 2014:1451603817, title = {REPRESENTAÇÕES SOCIAIS DOS ENFERMEIROS DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA SOBRE O TRATAMENTO DIRETAMENTE OBSERVADO (TDO) DA TUBERCULOSE}, year = {2014}, url = "http://tedebc.ufma.br:8080/jspui/handle/tede/705", abstract = "O Tratamento Diretamente Observado (TDO) é considerado um marco para o controle mundial da TB, que adaptado pode contribuir para o alcance das metas mundiais de controle da doença. O M.S (BRASIL, 2011b) destaca que a atuação do enfermeiro tem o papel fundamental de garantir a supervisão de todo o TDO. Contudo, percebemos no tocante a atuação dos enfermeiros no TDO, a partir de observações empíricas da prática e discussões em grupo de pesquisa entre enfermeiros assistencialistas da área e pesquisadores, algumas limitações para operacionalização da estratégia, em destaque a importância dada a supervisão da tomada de medicamentos em detrimento de outras ações que também fazem parte do TDO. O objeto de estudo desta pesquisa são as representações sociais sobre o TDO para enfermeiros da ESF, tendo como referencial teórico a Teoria das Representações Sociais de Serge Moscovici. Esta pesquisa objetiva conhecer as representações sociais dos enfermeiros da Estratégia Saúde da Família (ESF) sobre o Tratamento Diretamente Observado (TDO) da tuberculose. Trata-se de um estudo representacional, de abordagem qualitativa, realizado nas unidades de saúde da família que operacionalizavam o TDO, em São Luís-MA. Os sujeitos foram todos os enfermeiros que trabalhavam com a estratégia TDO nestas unidades. Foram utilizados para a coleta de dados o Teste de Associação Livre de Palavras, um entrevista semi-estruturada e um instrumento para identificação de dados sociodemográficos. A análise foi realizada com a utilização do EVOC e da técnica de análise de conteúdo. A pesquisa respeitou a resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde. Ao se avaliar as palavras evocadas e os discursos apresentados pelos sujeitos da pesquisa, observou-se uma clara relação entre eles, validando o resultado obtido com o TALP. Nas falas apresentadas pelos enfermeiros, observou-se que os elementos do núcleo central foram destacados nos discursos. A estrutura das Representações ficou organizada da seguinte forma: núcleo central composto pelos termos medicação, cura, cuidado e supervisão; elementos da primeira periferia composto por dedicação, vínculo, adesão e agentes comunitários de saúde; elementos da segunda periferia composto pelos termos orientação e prevenção e os elementos de contraste encontrados foram imposição e rejeição. Identificamos que, na entrevista com os enfermeiros sobre o TDO, os sujeitos apresentaram representações ancoradas em diversos fatores relacionados aos sentimentos, atitudes e práticas cotidianas de um modelo de saúde médico-curativo, centrado mais no indivíduo do que na coletividade, mais na cura do que no cuidado. as representações sociais reveladas pelos discursos mostram que profissionais de enfermagem representam de maneira parecida o TDO. Ora o discurso está pautado em seus saberes, ora em suas crenças. Pode-se dizer que apesar da preocupação com a normatização e com os aspectos técnicos que regem a estratégia, a humanização da assistência é presente, pois existe preocupação com a escuta e com o respeito à singularidade das pessoas. Constatou-se que o entendimento sobre o TDO se apresenta para o enfermeiro, como uma ação terapêutica através da ingestão da medicação, como garantia de cura, o que representa na realidade um entendimento que se distância do verdadeiro objetivo e das finalidades da estratégia TDO, fazendo com que ela seja operacionalizada de forma equivocada, em desacordo com os pilares que regem sua sustentabilidade como a melhor estratégia de combate a Tuberculose.", publisher = {Universidade Federal do Maranhão}, scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM/CCBS}, note = {Ciências da Saúde} }