@MASTERSTHESIS{ 2014:1402199933, title = {PREVALÊNCIA E FATORES ASSOCIADOS À COINFECÇÃO TUBERCULOSE E VÍRUS DA IMUNODEFICIÊNCIA HUMANA (HIV) NO ESTADO DO MARANHÃO, NO PERÍODO DE 2001 A 2011}, year = {2014}, url = "http://tedebc.ufma.br:8080/jspui/handle/tede/700", abstract = "Em 2007 foram estimados 9,27 milhões de casos de TB no mundo, destes 1,4 milhão também eram soropositivos para o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). Nesse mesmo ano foram registrados 456 mil casos de mortes por TB que também estavam infectados pelo HIV. A interação entre o Mycobacterium tuberculosis e o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) afeta a mortalidade de duas formas: a TB traz uma importante letalidade para as pessoas infectadas pelo HIV, e o HIV atua como causa indireta do aumento da incidência da TB. Tem-se como objetivo analisar a prevalência e os fatores associados à coinfecção TB/HIV em portadores de tuberculose no estado do Maranhão. Realizou-se um estudo transversal analítico com os casos de TB notificados no período de 2001 a 2011 no estado do Maranhão, totalizando 4.553 casos . As informações foram coletadas a partir do banco de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) da Secretaria de Estado de Saúde do Estado. Para identificar as associações entre desfecho (coinfecção TB/HIV) e as variáveis independentes (idade, sexo, raça/cor, escolaridade, mesorregião, zona de residência, forma clínica, tipo de entrada, situação de encerramento), utilizou-se a regressão de Poisson, com ajuste robusto da variância. Foram estimadas as razões de prevalência (RP) e os intervalos de 95% de confiança (IC 95%). Encontrou-se uma prevalência geral da coinfecção TB/HIV de 15,1% no Estado. A prevalência máxima variou de 52,9 % em 2001 a 11,8% em 2011, e a prevalência mínima variou de1,8 % em 2001 a 5,9% em 2011. A prevalência de testes anti-HIV realizados variou de 4,3% em 2001 a 65,9 % em 2011. De acordo com a análise bruta, as associações mais significativas para coinfecção TB/HIV foram o sexo masculino (p≤0,001), as faixas etárias de 20 a 39 anos (p=0,003) e 40 a 59 anos (p=0,036), ter ≤ 8anos de estudo (p=0,001), ser transferido (p=0,053), residir na mesorregião oeste do Estado (p=0,009) e ter encerramento por abandono (p=0,016) ou óbito (p≤0,001). Na análise ajustada, o sexo masculino, idade de 29 a 30 anos, ≤8 anos de estudo, residir na mesorregião Oeste do Estado, encerramento por óbito, permaneceram associados à coinfecção TB/HIV. Por outro lado, a categoria não branca e a forma clínica pulmonar apresentaram-se como fator protetor tanto na análise bruta como na ajustada, e a idade≥60 anos somente na ajustada. Foi observada alta taxa de coinfecção TB/HIV no Estado (15,1%), sendo nítido que jovens do sexo masculino com baixa escolaridade e o desfecho do tratamento por abandono ou óbito podem estar contribuindo para este aumento. Há necessidades de se adotar estratégias específicas de acompanhamento dessa clientela, buscando reduzir essa taxa de coinfecção.", publisher = {Universidade Federal do Maranhão}, scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM/CCBS}, note = {Ciências da Saúde} }