@PHDTHESIS{ 2022:1970671944,
 	title = {Perfil de citocinas e desfecho clínico de pacientes coinfectados HIV e Leishmania spp},
 	year = {2022},
 	url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/tede/4474",
 	abstract = "A leishmaniose visceral (LV) é uma doença parasitária endêmica, e o seu quadro
 clínico é agravado em coinfecções com o vírus da imunodeficiência humana (HIV).
 Nestes pacientes, observa-se uma resposta imunitária complexa, com correlação de
 citocinas pró, anti-inflamatórias e moduladoras. O objetivo deste estudo é identificar o
 perfil de citocinas e os desfechos apresentados pelos pacientes coinfectados LV/HIV.
 Foi realizado um estudo prospectivo, longitudinal de Janeiro de 2013 a Julho de 2020
 com 169 pacientes coinfectados com LV e HIV. Os resultados investigados foram a
 ocorrência de recidiva da LV, o óbito hospitalar dos pacientes coinfectados e a clínica
 apresentada pelos pacientes coinfectados. Para a análise estatística foram realizados
 o teste Qui-quadrado, o teste Mann-Whitney e as medições de Oddis Ratio. Como
 principais resultados, no presente estudo as taxas de ocorrência foram de 41,4% para
 a recidiva da LV e 5,5% para a morte. A esplenomegalia e adenomegalia foram
 associadas ao aumento do risco de recidiva da LV. A perda de peso e edema foram
 associados com o aumento do risco de morte. Os doentes com recidiva tinham níveis
 mais elevados de ureia (P = .005) e creatinina (P < .001). Os doentes que morreram
 tinham uma contagem mais baixa de glóbulos vermelhos (P = .012), hemoglobina (P
 = .017) e plaquetas (P < .001). Dentre a amostra de 169 coinfectados, 50 pacientes
 foram separados por amostra primária para a realização de coleta das amostras de
 sangue e analisado a liberação de citocinas. Observou-se que havia uma diferença
 estatisticamente significativa na produção de IL-2 e IL-10 entre os grupos. Além disso,
 em pacientes co-infectados existe uma correlação positiva moderada ou forte e
 estatisticamente significativa na produção de IL-2 e IL-4; IL-2 e IL-6; IL-4 e TNF; IL-4
 e IL-6; IL-6 e TNF. Os resultados sugerem que os fatores clínicos e laboratoriais
 mostram associações com os resultados de recaída da LV e morte em pacientes
 coinfectados com LV/HIV, porém, não houve associação das citocinas produzidas
 com a clínica apresentada.",
 	publisher = {Universidade Federal do Maranhão},
 	scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM CIÊNCIAS DA SAÚDE/CCBS},
 	note = {DEPARTAMENTO DE MEDICINA I/CCBS}
}