@MASTERSTHESIS{ 2018:799091595,
 	title = {Baixo peso ao nascer e sua relação com as más oclusões na dentição decídua: coorte brisa},
 	year = {2018},
 	url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/tede/4356",
 	abstract = "As más oclusões são alterações no posicionamento dentário causadas por distúrbios do
 
 desenvolvimento esquelético do complexo maxilo-mandibular, por uma desarmonia dento-
 alveolar ou por ambos. Ocupam a terceira posição na escala de prevalência das doenças
 
 odontológicas, constituindo-se em objeto de grande interesse epidemiológico, tanto por sua
 etiologia multifatorial, quanto pelas possibilidades de prevenção e controle. Há indícios de
 que fatores perinatais como o baixo peso ao nascer (BPN) possam influenciar na sua etiologia,
 porém isso ainda não está muito bem documentado. O BPN (inferior a 2.500g) pode ser
 expresso em conseqüência tanto do nascimento pré-termo (NPT) quanto da restrição de
 crescimento intra-uterino (RCIU), condições responsáveis por um atraso significativo no
 crescimento corporal e das estruturas orofaciais, assim como por alterações morfológicas e de
 tamanho dos dentes. Além disso, durante o período perinatal e pós-natal, essas crianças
 desenvolvem problemas respiratórios, reduzem o tempo de aleitamento materno e ficam mais
 predispostas a hábitos bucais não-nutritivos, produzindo um ambiente favorável ao
 desenvolvimento das más oclusões. O objetivo desse estudo é analisar a relação entre o BPN e
 algumas más oclusões que causam grande impacto funcional e estético na dentição decídua
 [mordidas cruzadas anterior (MCA) e posterior (MCP), overjet e apinhamento], considerando
 os efeitos do crescimento, da respiração, da amamentação e do uso de chupeta como possíveis
 mediadores dessa relação. Trata-se de uma coorte retrospectiva com uma subamostra da
 coorte de nascimento BRISA, totalizando 217 crianças que foram submetidas ao exame
 ortodôntico entre 24 e 36 meses após o nascimento. A análise estatística descritiva dos dados
 foi feita por meio de frequência absoluta, percentual, médias e desvios-padrão. Para as
 variáveis numéricas, a normalidade da distribuição foi aferida através do teste Shapiro-Wilk e
 foi realizada análise dos coeficientes de assimetria e curtose. Os testes de Mann-Whitney e
 Kruskal-Wallis foram utilizados para comparar os dados não paramétricos. As variáveis
 categóricas foram sumarizadas por frequências e analisadas por meio dos testes Qui-quadrado
 e Exato de Fischer. Foi realizada análise de equações estruturais utilizando o software MPlus
 7.0 para testar a hipótese de que o BPN teria efeito direto nas más oclusões, além dos efeitos
 indiretos, principalmente mediados pela ação de indicadores de crescimento (caminho 1), por
 problemas respiratórios (caminho 2) e pela ação do tempo de aleitamento materno e hábito de
 sucção de chupeta (caminho 3), ajustados para as condições socioeconômicas. Os resultados
 demonstraram que o BPN não está diretamente associado à ocorrência de overjet (CFP = -
 1.536, p = 0.275), mordida cruzada anterior (CFP = -0.593; p = 0.054), posterior (CFP =
 0581, p = 0, 660) e apinhamento (CFP = 4.449, p = 0.409). No entanto, essa pesquisa se
 justifica pela escassez de estudos e divergência na literatura quanto ao BPN e seus dois
 componentes (NPT e RCIU) como potenciais fatores de risco para as más oclusões. Assim,
 reunimos esses três indicadores numa só variável latente (BPN) como exposição e testamos
 quatro modelos com desfechos diferentes (MCA, MCP, overjet e apinhamento), passando por
 caminhos direto e indiretos, mediados pelas variáveis latentes crescimento e respiração e pelas
 observadas tempo de aleitamento materno e uso de chupeta.",
 	publisher = {Universidade Federal do Maranhão},
 	scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ODONTOLOGIA/CCBS},
 	note = {DEPARTAMENTO DE SAÚDE PÚBLICA/CCBS}
}