@MASTERSTHESIS{ 2021:1780929252, title = {Emergência do calazar em município da pré-amazônia maranhense: aspectos epidemiológicos e clínicos}, year = {2021}, url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/tede/4327", abstract = "Introdução: O município de Buriticupu nasceu do projeto Colonização Agrícola criado pela Lei nº 3.230 de 1971. Situado no Oeste Maranhense pertence à microrregião do Pindaré. É caracterizado como de baixo nível sócio-econômico com Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) de 0,556. No ano de 2008 teve o sistema local de saúde vulnerado pela emergência da leishmaniose visceral (calazar) até então não registrada em seu território. Objetivos: caracterizar o perfil demográfico, epidemiológico e clínico da leishmaniose visceral; descrever a estrutura do sistema local de saúde; identificar o vetor da doença no município. Casuística e Métodos: foi desenvolvido um estudo descritivo abrangendo o período de 2008 a 2018, a partir de dados secundários obtidos no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), além de questionário aplicado a familiares dos pacientes em visitas domiciliares. A estrutura de saúde do município foi pesquisada em documentos da Secretaria de Saúde e por depoimentos de profissionais. Pesquisa dos vetores da Leishmania infantum chagasi foi feita em capturas peri e intradomiciliares, utilizando se armadilhas luminosas tipo CDC. Os dados obtidos foram organizados em planilhas do software Microsoft Excel 2019, consolidados e apresentados por métodos da estatística descritiva, empregando-se o programa Biostat 5.0. Resultados: foram confirmados 69 casos de LV, observando-se aumento no registro de casos com média de 3 casos de 2008 a 2010 e de 10 casos de 2016 a 2018. A maior proporção de casos (87,7%) ocorreu em bairros da zona urbana; 57,8% eram menores de 10 anos de idade e 60,8%, do sexo masculino. Febre (96,4%), palidez (85,7%), protrusão abdominal (62,5%), foram as manifestações clínicas mais frequentes. Do total de pacientes, 55% tiveram confirmação laboratorial (punção medular ou exame sorológico); em 21,7% foram considerados critérios clínico epidemiológicos e em 23,2% das fichas não havia informação. O antimonial pentavalente foi empregado no tratamento de 53,6% dos pacientes, seguido do desoxicolato de anfotecina B (11,6%). A letalidade geral foi de 5,8%, entre os menores de 10 anos chegou a 7,5%. Nas capturas do vetor entre 824 espécimes de flebotomíneos foi identificada a espécie Lutzomyia longipalpis em 821 espécimes, sendo 48 (5,8%) fêmeas. Do ponto de vista estatístico foram comparadas as frequências esperadas e observadas em relação ao gênero. O valor da estatística Qui-quadrado de 3,00 não é significativa a 5%, ou seja, não há evidência que gênero tenha relação de dependência com grupo etário. Da mesma forma, foram comparadas as frequências esperadas e observadas em relação à origem dos casos. O valor da estatística Qui-quadrado 0,99 não é significativo a 5%, ou seja, não há evidência que a origem dos casos tenha relação de dependência com grupo etário. Comparadas as frequências esperadas e observadas em relação ao desfecho. O valor da estatística Qui-quadrado 1,63 não é significativa a 5%, não há evidência que o desfecho do caso tenha relação de dependência com o grupo etário. Conclusões: A LV alcançou o município de a partir de 2008 como uma doença emergente, chegando a 2018 como doença endêmica e de transmissão intensa.", publisher = {Universidade Federal do Maranhão}, scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE E AMBIENTE/CCBS}, note = {DEPARTAMENTO DE PATOLOGIA/CCBS} }