@MASTERSTHESIS{ 2021:504253188, title = {Análise espacial e modelos de predição da leishmaniose visceral humana no Estado do Maranhão}, year = {2021}, url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/tede/4320", abstract = "Introdução: A leishmaniose visceral humana (LVH) é uma doença de natureza infecciosa, predominante em países de zonas tropicais. A predição de ocorrência de doenças infecciosas através da modelagem epidemiológica, a utilização do geoprocessamento e métodos estatísticos sofisticados incorporados a análise de dados espaciais são ferramentas na saúde que visam o entendimento de sua dinâmica de ocorrência direcionando as condutas a respeito do controle dessa doença. Objetivo: Analisar a dinâmica espacial e desenvolver um modelo de predição de ocorrência de LVH para o estado do Maranhão, 2001 a 2018. Métodos: Foram coletados os dados mensais de casos de LVH através do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) correspondentes ao período de 2001 a 2018. Para o modelo de predição, o método de Box-Jenkins foi aplicado para ajustar um modelo de predição SARIMA para incidência geral e por sexo (masculino e feminino) de LVH para o período de janeiro de 2019 a dezembro de 2023. Para análise do padrão espacial foram calculados os Índices de Moran Global e o Local Indicators of Spatial Association (LISA). Resultados: Durante o período de 216 meses dessa série temporal, foram registrados 10.431 casos de LVH no Maranhão, com uma média de 579 casos por ano. Em relação à faixa etária, houve maior registro no público pediátrico (0 a 14 anos). Houve predominância do sexo masculino, com 6437 casos (61,7%). Os valores do teste de Box-Pierce para incidência geral, sexo masculino e feminino reforçados pelos resultados do teste Ljung-Box sugerem que as autocorrelações de resíduos apresentam um comportamento de ruído branco. Para incidência mensal geral e por sexo masculino e feminino, os modelos SARIMA (2,0,0) (2,0,0), (0,1,1) (0,1,1) e (0,1,1) (2, 0, 0) foram os que mais se ajustaram aos dados, respectivamente. O comportamento das séries temporais, segundo o modelo SARIMA, de modo geral, para a incidência total foi observado uma tendência decrescente. No entanto, em mulheres, foi verificada uma tendência de aumento na incidência para o período da previsão. As análises de autocorrelação espacial global mostraram que o Índice de Moran Global da incidência de LVH no Maranhão variou de forma significativa, indicando a presença de agrupamentos espaciais durante o período do estudo. A análise univariada do LISA identificou conglomerados de transmissão da LVH predominante na porção leste e oeste do Estado. A LVH no Maranhão ao longo desta série histórica teve uma importante capilarização de sua ocorrência, com surgimento de novos conglomerados de casos. No período considerado, a doença foi registrada em 206 dos 217 municípios. Conclusão: O modelo SARIMA e os Índices de Moran Global e o índice de Moran local se mostraram ferramentas adequadas de previsão e da tendência de incidência da LVH no Maranhão e análise da dinâmica espacial, revelando que a doença persistirá como um problema de saúde pública nos próximos anos, reforçando a necessidade de medidas de prevenção e controle. A determinação da variação temporal e sua predição são determinantes no norteamento de medidas de intervenção em saúde.", publisher = {Universidade Federal do Maranhão}, scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE E AMBIENTE/CCBS}, note = {DEPARTAMENTO DE PATOLOGIA/CCBS} }