@MASTERSTHESIS{ 2019:1093633481, title = {Relação entre ângulo de fase e inflamação em pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise}, year = {2019}, url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/tede/4221", abstract = "Introdução: A relação entre estado inflamatório e parâmetros antropométricos vem sendo avaliada em portadores de doença renal crônica (DRC) em hemodiálise (HD), visando interpretação da condição clínico-nutricional e intervenções terapêutica. A inflamação tem sido associada à desnutrição e à aterosclerose, e essa ligação levou à descrição da síndrome MIA (desnutrição-inflamação-aterosclerose). O ângulo de fase (AF), derivado da análise por impedância bioelétrica, é considerado um indicador de integridade da membrana celular e preditor de sobrevida em algumas situações clínicas, e vem sendo investigado como marcador prognóstico na avaliação do estado nutricional, inflamação e mortalidade. Objetivos: Avaliar a relação entre ângulo de fase e estado inflamatório em portadores de DRC submetidos à HD. Métodos: Estudo transversal com 204 portadores de DRC submetidos à hemodiálise no Município de São Luís-MA. A avaliação do estado nutricional foi realizada considerando diferentes indicadores nutricionais: índice de massa corporal (IMC), pregas cutâneas, circunferência da cintura (CC) e análise por impedância bioelétrica (BIA). O AF foi determinado a partir das medidas de reatância e resistência, obtidas pela BIA. A proteína C reativa ultrassensível (PCRus) foi utilizada para determinar o estado inflamatório dos pacientes. Para comparar as médias dos níveis de PCR, segundo os tercis do AF, utilizou-se o teste ANOVA ou Kruskal-Wallis. O nível de significância adotado foi de 5%. O modelo de regressão linear múltiplo foi utilizado para avaliar a relação entre o AF e nível de PCR. Resultados: A média de idade foi 51,9±15,5 anos, com maioria do sexo masculino (59,8%) e tempo médio em hemodiálise de 4,0±3,5 anos. A hipertensão arterial (37,3%) foi a doença de base mais frequente para a DRC, seguida do diabetes mellitus (18,7%). O IMC médio na amostra em estudo foi 23,7±4,2kg/m², reatância média 63,8±23,5, resistência média 632,8±113,8 e valor médio de ângulo de fase 5,7±1,5. A mediana do nível sérico de PCR-us foi 0,29 mg/L (0,03 – 10,76 mg/L). Os pacientes com menores valores de AF apresentaram idade mais avançada, menores valores de força de aperto de mão, de albumina, de creatinina e valores significativamente maiores nos níveis e PCR-us (p<0,05). Na análise ajustada, níveis de PCRus foi negativamente associado com AF (β = -0,237, p=0,028) e CB (β = -0,172; p= 0,010). Conclusão: Neste estudo, foi observada correlação negativa entre medidas de ângulo de fase e níveis alterados de PCRus, o que pode demonstrar uma redução da massa muscular motivada pela inflamação nessa população.", publisher = {Universidade Federal do Maranhão}, scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM CIÊNCIAS DA SAÚDE/CCBS}, note = {DEPARTAMENTO DE SAÚDE PÚBLICA/CCBS} }