@PHDTHESIS{ 2021:541887807,
 	title = {Fatores de risco comportamentais e metabólicos associados a depressão, risco de  suicídio e fenótipo de risco vascular em adolescentes: Coorte RPS, São Luís},
 	year = {2021},
 	url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/tede/3983",
 	abstract = "A adolescência é um período sensível do desenvolvimento humano, e a maior exposição aos 
 comportamentos de risco para as Doenças Não Transmissíveis (DNT), tais como tabagismo, 
 inatividade física, dieta não saudável e uso nocivo do álcool, podem ter repercussões na saúde 
 mental, na sensibilidade à insulina e diabetes, e no risco cardiovascular futuro. A presente tese 
 é composta por dois artigos. No primeiro artigo, avaliou-se a associação dos principais fatores 
 de risco para DNT com a depressão e o risco de suicídio por meio de modelagem de equações 
 estruturais, considerando caminhos desencadeados pela vulnerabilidade social ou mediados 
 pela obesidade. Trata-se de um estudo de base populacional realizado com 2.515 adolescentes 
 de 18 e 19 anos pertencentes à Coorte RPS, de São Luís – MA. As exposições foram os fatores 
 de risco para DNT: Comportamento de Risco Viciante (variável latente deduzida por variância
 compartilhada do uso de álcool, tabaco e drogas), inatividade física e componentes da dieta não 
 saudável (açúcar de adição e gordura saturada). A obesidade foi avaliada como mediadora, pelo 
 índice de massa gorda. Os desfechos foram depressão e risco de suicídio. O Comportamento de 
 Risco Viciante (coeficiente padronizado CP = 0,304; p <0,001), maior consumo de açúcar de 
 adição (CP = 0,094; p = 0,005) e o sexo feminino (CP = 0,310; p <0,001) foram associados à 
 depressão. O Comportamento de Risco Viciante (CP = 0,356; p <0,001), maior consumo de 
 açúcar de adição (CP = 0,100; p = 0,012) e o sexo feminino (CP = 0,207; p <0,001) também 
 foram associados ao risco de suicídio. Comportamentos aditivos de risco para DNT foram 
 associados à depressão e ao risco de suicídio em adolescentes, o que pode explicar os
 agrupamentos das DNT e transtornos mentais na vida adulta. No segundo artigo, investigou-se
 a associação entre o Fenótipo da Resistência à Insulina e Fenótipo de Risco Vascular. Trata-se 
 de estudo transversal, com 2.515 adolescentes aos 18 e 19 anos, Coorte RPS, de São Luís –
 MA. Um modelo teórico foi proposto para avaliar a associação direta entre o Fenótipo da 
 Resistência à Insulina e Fenótipo de Risco Vascular ao final da segunda década de vida, e 
 caminhos indiretos partindo da vulnerabilidade social, consumo de álcool e gordura corporal
 nos jovens. A variável latente Fenótipo da Resistência à Insulina deduzida por variância 
 compartilhada da razão Triglicerídeos HDL (TG/HDL), Índice Triglicerídeos-Glicemia (TyG) 
 e níveis de VLDL, e o Fenótipo de Risco Vascular deduzido por variância compartilhada da
 Pressão Arterial Sistólica, Pressão Arterial Diastólica e Velocidade de Onda de Pulso. A
 gordura corporal foi avaliada pelo índice de massa gorda, aferido por densitometria por dupla 
 emissão de raios-X (DEXA). O Fenótipo da Resistência à Insulina foi diretamente associado 
 ao Fenótipo de Risco Vascular no sexo masculino (CP=0,183; p < 0,001) e feminino 
 (CP=0,152; p < 0,001). O Fenótipo da Resistência à Insulina também mediou a associação 
 entre o maior índice de massa gorda com o Fenótipo de Risco Vascular tanto no sexo masculino 
 (CP=0,054; p < 0,001), quanto no feminino (CP=0,041; p < 0,001). A associação do Fenótipo 
 da Resistência à Insulina e Fenótipo de Risco Vascular em jovens é sugestiva de mecanismos 
 fisiopatológicos comuns nos eventos precoces nos continuums do diabetes e cardiovascular, 
 efeito não mediado pela gordura corporal.",
 	publisher = {Universidade Federal do Maranhão},
 	scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE COLETIVA/CCBS},
 	note = {DEPARTAMENTO DE ODONTOLOGIA II/CCBS}
}