@PHDTHESIS{ 2021:645994823,
 	title = {Síndrome da zika congênita: características demográficas, clínicas e tomográficas associadas à microcefalia ao nascer e à epilepsia refratária},
 	year = {2021},
 	url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/tede/3980",
 	abstract = "O presente estudo teve como objetivo analisar características demográficas, clínicas e de 
 tomografia craniana associadas à microcefalia ao nascer e à epilepsia refratária de crianças com 
 Síndrome da Zika Congênita até os 36 meses de idade. Trata-se de um estudo de coorte 
 prospectivo com 110 crianças com Síndrome da Zika Congênita nascidas em maternidades do 
 estado do Maranhão, Brasil, de março de 2015 a setembro de 2018 e acompanhadas até os 36 
 meses de idade em um Centro de referência em neurodesenvolvimento, assistência e 
 reabilitação de crianças (NINAR). Os escores Z do perímetro cefálico ao nascimento 
 diminuíram em mais que o dobro até os seis meses de idade para crianças com microcefalia (-
 3,77 para -6,39) e normocefalia (-1,03 para -3,84). Aos seis meses de idade, os escores Z médios 
 de perímetro cefálico de crianças nascidas sem microcefalia (n=32) eram quase iguais aos de 
 crianças nascidas com microcefalia (n=61). Dados clínicos, neurológicos, alterações de 
 tomografia de crânio, de alterações oftalmológicas e função motora foram piores nas crianças 
 nascidas com microcefalia. Das 100 (91,7%) crianças que tiveram epilepsia até os 36 meses de 
 vida, 68 (68%) foram refratárias. Os tipos de crise epiléptica que tiveram associação com a 
 epilepsia refratária foram as crises focais oculógiras, as crises generalizadas tônicas e tônico clônicas. Houve associação também com a microcefalia ao nascer, microcefalia grave, o 
 excesso de pele nucal, ventriculomegalia, redução do volume do parênquima cerebral e 
 hipoplasia ou malformação do cerebelo. Distúrbio do sono, irritabilidade, choro contínuo, 
 disfagia e função motora grossa foram sinais clínicos associados à epilepsia refratária, assim 
 como a presença de alterações oculares, o perímetro cefálico no primeiro ano de vida e o peso 
 nos primeiros seis meses. Crianças nascidas sem microcefalia eram ligeiramente menos 
 propensas a apresentar comprometimento neurológico grave e desenvolver microcefalia de 
 início pós natal, e algumas diferenças originais entre os grupos com e sem microcefalia tendem 
 a se dissipar com a idade. A epilepsia refratária na síndrome da Zika congênita esteve associada 
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 ao grau de dano neurológico da criança, com destaque para a redução do volume do parênquima 
 cerebral e danos no cerebelo.",
 	publisher = {Universidade Federal do Maranhão},
 	scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE COLETIVA/CCBS},
 	note = {DEPARTAMENTO DE SAÚDE PÚBLICA/CCBS}
}