@MASTERSTHESIS{ 2022:733306569,
 	title = {Dinâmica espacial da Covid-19 no Estado do Maranhão},
 	year = {2022},
 	url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/tede/3560",
 	abstract = "A Covid-19, doença causada pelo coronavírus SARS-CoV-2, elevada a nível de pandemia em
 março de 2020, tem trazido preocupações sanitárias em função dos expressivos indicadores de
 morbimortalidade observados. Por tratar-se de uma doença recente, é essencial conhecer seu
 comportamento epidemiológico e regiões de predominância. Métodos de análise espacial são
 eficientes para a identificação das áreas de risco, fornecendo subsídios para a otimização de
 políticas públicas de saúde. O objetivo desse estudo foi analisar a distribuição espacial dos casos
 e óbitos causados pela Covid-19 no estado do Maranhão. Realizou-se estudo ecológico da
 distribuição espacial de casos (incidência) e óbitos (mortalidade e letalidade), tendo como
 unidade de análise os municípios maranhenses. A população do estudo incluiu todos os casos
 notificados no estado do Maranhão entre 20.03.2020 e 07.07.2021 e todos os óbitos registrados
 no período de 29.03.2020 a 07.07.2021, totalizando 323.043 casos e 9.225 óbitos. Os dados
 foram coletados a partir do banco de dados da Secretaria de Estado da Saúde (SES) do
 Maranhão. As estimativas populacionais correspondem ao ano de 2020 obtidas por meio das
 malhas do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Foram estimadas as taxas de
 incidência, mortalidade e letalidade para os 217 municípios maranhenses com elaboração de
 mapas temáticos utilizando o software QGis. A dependência espacial foi identificada por meio
 do Índice de Moran Global e a delimitação dos clusters de risco por meio do Índice de Moran
 Local, utilizando o software GeoDa. Os resultados apontam que os municípios com as maiores
 incidências por 100 mil habitantes foram: Lagoa do Mato (17.940,5), Feira Nova do Maranhão
 (17.810,0), Igarapé Grande (14.788,8) e São Raimundo das Mangabeiras (11.375,1) e menor
 incidência em Boa Vista do Gurupi (178,95). Na análise da mortalidade por 100 mil habitantes,
 as maiores taxas foram em Campestre do Maranhão (304,4), Imperatriz (303,1), João Lisboa
 (235,9) e Porto Franco (224,1). Em relação à letalidade, as maiores taxas foram em Boa Vista
 do Gurupi (26,6%), Paço do Lumiar (21,2%) e Viana (11,9%). Os indicadores de saúde
 apresentaram autocorrelação espacial positiva, sendo os índices de Moran Global de incidência
 0,328, de mortalidade 0,348 e de letalidade 0,161, com p < 0,05. Foram detectados os clusters
 de alto risco para incidência, mortalidade e letalidade localizados, respectivamente, na
 
 mesorregião Centro e Sul, na mesorregião Norte e na mesorregião Oeste maranhense. Conclui-
 se que os casos e óbitos da Covid-19 distribuíram-se de forma heterogênea nos municípios, com
 
 autocorrelação espacial positiva e formação de clusters de alto risco para incidência,
 mortalidade e letalidade, com áreas de predominância, influenciadas pelo fluxo intermunicipal
 de pessoas, limitação do acesso e disponibilidade dos serviços de saúde. As características
 locais, sociais e demográficas dos municípios devem ser consideradas em investigações futuras
 para um melhor entendimento da dinâmica da doença, assim como para verificar se os serviços
 de saúde estão organizados de forma satisfatória e se são sensíveis à realidade local. Os achados
 desse estudo podem contribuir para o fortalecimento das políticas de saúde de combate à
 pandemia, por fornecerem subsídios para a elaboração de estratégias que visem à redução dos
 indicadores.",
 	publisher = {Universidade Federal do Maranhão},
 	scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM/CCBS},
 	note = {DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM/CCBS}
}