@PHDTHESIS{ 2018:994919282, title = {Cuidados oferecidos a crianças elegiveis para cuidados paliativos em ambiente hospitalar}, year = {2018}, url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/tede/2523", abstract = "O estudo buscou analisar o cuidado oferecido a crianças elegíveis para cuidados paliativos em ambiente hospitalar. Trata-se de estudo do tipo exploratório, com abordagem quantitativa e qualitativa, realizado em 04 hospitais da rede de estabelecimentos públicos com atendimento de internação para crianças no município de São Luís - Maranhão. O universo do estudo foi composto por crianças internadas nos hospitais no período da coleta de dados. Utilizados os critérios de inclusão de ter entre 0 a 9 anos, potencial indicação para cuidados paliativos segundo profissionais dos serviços e se enquadrar em um dos 04 grupos de condições elegíveis para paliativos pediátricos da Association of Children Palliative Care, emergiram 133 crianças, que passaram por avaliação de expert para aplicação dos critérios de não inclusão - não ser elegível e estar em momentos finais de vida - segundo parecer desse profissional. Dessa forma, os participantes do estudo foram 131 crianças elegíveis para cuidados paliativos, seus cuidadores principais e os profissionais que prestavam-lhe assistência. As técnicas para coleta foram entrevistas, observação participante e análise documental. A partir dessa amostra, realizou-se o estudo de caso de 09 crianças. Como resultados, tem-se: o perfil da rede pública para atendimento em cuidados paliativos pediátricos no município; o perfil sócio demográfico de crianças e cuidadores; a caracterização das condições clínicas dessas crianças; e a avaliação da dinâmica que envolve a oferta de cuidados paliativos em um dos hospitais. O processo de indicação de cuidados paliativos em pediatria permite diferentes compreensões. As crianças elegíveis somavam outros diagnósticos que ajudaram na indicação paliativa. As questões sociais estavam presentes e fragmentaram o cuidado. A espiritualidade pode auxiliar ou servir de barreira para o cuidado. O cuidado ao luto ainda se resume ao momento da morte, com orientações para procedimentos funerários. Diversos equívocos interferem negativamente na prática. Concluímos que achados apontam para a necessidade de investimentos na formação e preparo dos profissionais; para o compartilhamento de decisões entre os membros da equipe; para a aproximação com os familiares e acolhimento dos seus sintomas de sofrimento; para a inclusão dessa família e criança nas tomadas de decisão; e para a ampliação do foco do cuidado, entendendo família e a morte como parte integrante do processo de assistência.", publisher = {Universidade Federal do Maranhão}, scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE COLETIVA/CCBS}, note = {DEPARTAMENTO DE SAÚDE PÚBLICA/CCBS} }