@PHDTHESIS{ 2018:2130448264, title = {Tratamento da anemia e sobrevida de pacientes renais crônicos em hemodiálise}, year = {2018}, url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/tede/2514", abstract = "A anemia é uma complicação frequente, inevitável e frequentemente associada a morbimortalidade da doença renal crônica (DRC). A redução da produção de eritropoietina é o principal motivo do surgimento da anemia na DRC, confirmado esse diagnóstico é recomendado início do tratamento com um agente estimulador da eritropoiese (AEE). Neste contexto, o objetivo da pesquisa é avaliar o nível da hemoglobina (Hb), a resposta ao tratamento da anemia e a sobrevida de pacientes em hemodiálise (HD). Realizou-se um estudo analítico longitudinal prospectivo, de maio de 2015 a abril de 2017, com pacientes renais em HD em um hospital de referência. Foram coletadas informações clínicos, laboratoriais e dados sobre os medicamentos utilizados no tratamento da anemia. Utilizamos um modelo de regressão linear com efeito aleatório para identificar os fatores limitantes do tratamento com o AEE e para determinar os fatores associados a mortalidade dos pacientes, foi utilizado o modelo de riscos proporcionais de Cox variando ao longo do tempo para o processo da resposta de sobrevivência. A amostra foi composta por 109 pacientes com média de idade de 46,8 ± 18,3 anos, sendo 53,6% homens. Evidenciamos que a idade, proporção de redução de ureia (PRU), percentual de ganho de peso interdialítico (%GPDI), índice de massa corpórea (IMC), uso de bloqueadores de receptores de angiotensina (BRA), ferro sérico e albumina sérica foram associados de modo independente a resposta do AEE. As variáveis relacionadas ao tratamento da anemia que impactaram na sobrevida foram a Hb, a dose do AEE, a dose do ferro endovenoso e a capacidade de resposta ao tratamento como AEE. Nossos achados corroboram que o manejo ideal da anemia na hemodiálise deve ser individualizado, de forma a identificar os fatores limitantes do tratamento e coibir o uso de altas doses do AEE, assim diminuir as complicações provenientes desse tratamento e o risco de mortalidade.", publisher = {Universidade Federal do Maranhão}, scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM CIÊNCIAS DA SAÚDE/CCBS}, note = {DEPARTAMENTO DE SAÚDE PÚBLICA/CCBS} }