@MASTERSTHESIS{ 2018:200513660, title = {Fatores ambientais do pré-natal e nascimento associados ao risco cardiovascular em adolescentes: coorte rps São Luís - MA}, year = {2018}, url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/tede/2269", abstract = "De acordo com a hipótese da programação fetal, fatores ambientais relacionados ao período fetal e perinatal poderiam causar modificações na estrutura e função da parede dos vasos, afetando o fenótipo vascular e aumentando o risco cardiovascular. O objetivo desse estudo foi analisar a associação dos fatores ambientais do pré-natal e nascimento com o risco cardiovascular em adolescentes na Coorte RPS - 1997/98, na cidade de São Luís, Brasil. Foram usados dados de dois momentos da Coorte: nascimento (baseline) e seguimento aos 18-19 anos. O “Fenótipo de risco vascular” foi uma variável latente composta pelos indicadores pressão arterial sistólica, pressão arterial diastólica e velocidade de onda de pulso. Um modelo teórico de associação entre fatores do baseline (situação socioeconômica, IMC pré-gestacional, idade da mãe, idade gestacional, peso ao nascer, tipo de parto), o IMC do adolescente, e a variável de desfecho "fenótipo de risco vascular" (FRV) foi construído e analisado por meio da modelagem de equações estruturais. Ter excesso de peso na adolescência foi associado diretamente a maiores valores do FRV (CP 0,529; p ≤ 0,001). O excesso de peso do adolescente ainda foi via das associações indiretas do IMC pré-gestacional (CP 0.096; p ≤ 0,001) e do maior peso ao nascer (CP 0,013; p ═ 0,013) com o FRV. O efeito direto (CP -0,103; p ═ 0,039) e o efeito indireto ( CP 0,79; p ═ 0,002) do peso ao nascer sobre o FRV foram significativos, porém em sentidos opostos, resultando em uma aparente ausência de efeito total do peso ao nascer sobre o FRV. O parto cesariano apresentou um efeito total (CP 0,163; p ═ 0,068), ainda que de significância limítrofe, sobre o FRV. Mais próximo ao desfecho, exercendo um efeito direto, mas participando também dos caminhos indiretos, o excesso de peso na adolescência foi o fator mais importante na associação dos fatores ambientais do pré-natal e nascimento com risco cardiovascular.", publisher = {Universidade Federal do Maranhão}, scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE COLETIVA/CCBS}, note = {DEPARTAMENTO DE ODONTOLOGIA II/CCBS} }