@MASTERSTHESIS{ 2018:2102560635, title = {Leishmaniose visceral em São Luís: uma avaliação após a descontinuidade do programa de controle de zoonoses}, year = {2018}, url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/tede/2177", abstract = "A leishmaniose visceral (LV) é uma doença tropical, crônica e negligenciada, causada por protozoários do gênero Leishmania, que são transmitidos por flebotomíneos, podendo infectar cães, humanos, raposas e marsupiais. A LV é endêmica no Brasil, tendo a região Nordeste com a maior concentração de casos. Em São Luís, MA, esta doença é endêmica desde a década de 80, e mesmo com as ações de controle e prevenção, por meio do Centro de Controle de Zoonoses (CCZ), a zoonose apresenta uma alta quantidade de casos caninos e humanos. Nos últimos anos, a periodicidade das atividades de controle e prevenção da doença foi mínima, o que instigou a realização desta pesquisa, que tem por objetivo avaliar os casos de leishmaniose visceral em humanos, notificados entre 2007 a 2016, e caninos, após a descontinuidade das ações e políticas públicas sob responsabilidade do CCZ, em São Luís, MA. A soroprevalência canina foi determinada por um inquérito amostral, realizado em bairros do Distrito Tirirical, no qual foram analisados o perfil clínico e a sorologia dos cães participantes. A avaliação dos casos notificados de LV humana foi realizada por meio dos dados fornecidos pela Secretária Municipal de Saúde (SEMUS) do município. O inquérito amostral analisou 190 cães domiciliados, ambos os gêneros, com e sem raça definida e idade a partir de seis meses. Nas análises clínicas, foram encontrados em todos os bairros animais com sinais clínicos sugestivos da infecção, como a caquexia, lesão de pele, aumento das unhas, linfadenomegalia e lesões oculares, por exemplo. A frequência de cães soropositivos para LV foi de 45,8%, correspondente a 87 animais destas localidades, dos quais 54% eram assintomáticos, com pouco ou nenhum sinal sugestivo da infecção. A análise dos casos humanos de LV, notificados entre os anos 2007 a 2016, demonstrou um total de 415 casos notificados a SEMUS. Destes 415 casos, 64,6% (268/415) foram notificados a partir de 2013, onde é possível observar o crescente aumento da incidência da zoonose, ano em que o Centro de Controle de Zoonose (CCZ) interrompeu suas atividades de controle e prevenção da doença. O Distrito Tirirical, local da realização do inquérito amostral canino, representa um local de alta concentração de casos humanos e de cães parasitados ao longo dos anos, o que é extremamente preocupante para a cidade de São Luís, uma vez que este distrito apresenta uma grande quantidade de cães positivos e assintomáticos, funcionando como reservatórios silenciosos e responsáveis pela manutenção do ciclo. Com estes dados, fica evidente que houve um aumento de casos humanos, possivelmente ratificado pela paralisação do CCZ e que também existe uma grande quantidade de cães portadores do parasito no Distrito analisado. Além disso, fica notória a necessidade de melhorias nas estratégias de controle e prevenção da doença para que possa ocorrer a redução dos casos de LV no município em estudo.", publisher = {Universidade Federal do Maranhão}, scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM CIÊNCIAS DA SAÚDE/CCBS}, note = {COORDENACAO DO CURSO DE ZOOTECNIA/CCAA} }