@MASTERSTHESIS{ 2015:1765204909, title = {As características estruturais e organizacionais das UBS influenciam as taxas de internações de crianças por condições sensíveis à atenção primária?}, year = {2015}, url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/tede/2080", abstract = "Introdução: Entre as Condições Sensíveis à Atenção Primária (CSAP) em menores de cinco anos, a asma, diarreia e pneumonia são as principais causas de internação. Diversos aspectos da Atenção Básica podem influenciar as hospitalizações, no entanto, persistem dúvidas sobre o papel das características estruturais das Unidades Básicas de Saúde (UBS). Objetivo: analisar a associação entre características estruturais e organizacionais das UBS e as internações por CSAP nas 27 capitais brasileiras. Método: estudo ecológico analítico, utilizando dados referentes aos municípios de unidades federativas brasileiras, cujas unidades de análise foram as capitais federativas. Os bancos de dados utilizados foram o Programa Nacional da Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica, o Sistema de Informações Hospitalares do SUS, Sistema de Informação da Atenção Básica e inquéritos populacionais anuais realizadas pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, do Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento e Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios e, coletados nos sítios do DATASUS. As associações foram estimadas por Risco Relativo (RR) em análise de regressão de Poisson, com abordagem hierarquizada, tendo como variável dependente o número de internações pediátricas por asma, diarreia e pneumonia e como variáveis independentes as características organizacionais e estruturais das UBS, ajustadas para as características demográficas, socioeconômicas e de saúde do município. Resultados: os municípios apresentaram baixa adequação da estrutura das UBS para o atendimento à criança na atenção primária. No modelo final, a disponibilidade de equipamentos (p=0,002; RR: 0,98), de vacinas (p=0,001; RR: 0,98) e a adequação geral da estrutura física da UBS (p<0,001; RR: 0,98) se associaram à internação como fator de proteção, enquanto que o número de médicos na UBS (p=0,040; RR: 1,39) se associou como fator de risco. Conclusão: a oferta adequada da atenção básica, especificadamente das características estruturais, está associada à diminuição de internações hospitalares, ao passo que o maior número médicos não tem impactado nas ações de promoção e prevenção pediátricas.", publisher = {Universidade Federal do Maranhão}, scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE COLETIVA/CCBS}, note = {DEPARTAMENTO DE MEDICINA II/CCBS} }