@MASTERSTHESIS{ 2014:1119660615, title = {Diagnósticos de Enfermagem de risco para eventos adversos relacionados à instalação do cateter vesical de demora}, year = {2014}, url = "http://tedebc.ufma.br:8080/jspui/handle/tede/1882", abstract = "O Cateterismo Vesical de Demora (CVD) é considerado importante recurso na assistência de saúde com ampla utilização nos serviços. Estima-se que cerca de 10% dos pacientes internados fazem uso deste dispositivo, sendo indicado para: controle do débito urinário durante os períodos trans e pós-operatório; tratamento de afecções que levem à retenção urinária; para monitorização em pacientes críticos; Estágio III e IV de úlcera por pressão sacral ou perineal e para pacientes em incontinência urinária. Dentre outras complicações, pode levar ao trauma, dor e sangramento, além de estar fortemente associado à Infecção do Trato Urinário. Considerando que a realização do CVD envolve risco à segurança do paciente, delineou-se esta pesquisa, com objetivos de construir os diagnósticos de Enfermagem que apresentaram risco para o evento adverso durante a instalação do cateter vesical de demora; identificar as ações de Enfermagem que apresentaram não conformidades durante a instalação do cateter vesical de demora e associar as ações identificadas a possíveis impactos descritos na literatura. O estudo é caracterizado em descritivo e exploratório, desenvolvido com 06 enfermeiros que realizaram a inserção do CVD em 56 pacientes no Centro Cirúrgico de um Hospital Universitário em São Luís/MA. Foram utilizados três instrumentos, sendo: o Instrumento A, formulário composto por dados sociodemográficos e informações do perfil e experiência profissional aplicado aos enfermeiros; instrumento B, formulário contendo questões relativas a sexo, idade e dados de antecedentes dos pacientes e instrumento C, um checklist composto por etapas pertinentes ao procedimento, preenchido durante a realização dos CVD pelos enfermeiros do centro cirúrgico. As variáveis quantitativas foram analisadas por meio de estatística descritiva e os diagnósticos de enfermagem foram identificados conforme as ações que não estavam em conformidade durante a inserção do CVD. Para a construção dos diagnósticos foi utilizada a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE). Dentre os diagnósticos de Enfermagem de risco para Eventos Adversos relacionados à inserção do CVD identificados, destacamos: risco para infecção; técnica de assepsia comprometida; risco para lesão e risco para infecção cruzada. Dentre as ações de Enfermagem não conformes com a técnica de CVD identificamos: não higienização das mãos antes e após o procedimento; técnica asséptica não executada durante a manipulação dos materiais; higiene íntima em homens não cumprida na sequência correta; preceito da troca de gazes a cada etapa não obedecida; não realização do teste do balonete antes do procedimento; conexão da sonda ao coletor após sua inserção; cateter vesical não fixado conforme recomendado; luvas estéreis não retiradas após procedimento; registro do procedimento não efetivado. Dentre os possíveis impactos para eventos adversos relacionados às ações, destacamos: contaminação do procedimento; quebra da técnica asséptica; lesão uretral e vesical; tracionamento do cateter e contaminação de equipamentos e da unidade do paciente. As conclusões relevantes durante a técnica de inserção de cateter vesical de demora nos permite inferir que: apesar de ser uma técnica amplamente utilizada no âmbito intrahospitalar, não é incomum identificar ações que não estão de acordo com a técnica de CVD refletindo a falta de padronização de procedimentos entre os profissionais que a executam. Assim, os pacientes tornam-se alvos de erros devido a estas práticas inseguras.", publisher = {Universidade Federal do Maranhão}, scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM/CCBS}, note = {DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM/CCBS} }