@MASTERSTHESIS{ 2007:1704478995,
 	title = {Evolução clínica e laboratorial de crianças nascidas de mães
 HIV positivas, com ênfase no uso do protocolo ACTG 076},
 	year = {2007},
 	url = "http://tedebc.ufma.br:8080/jspui/handle/tede/1194",
 	abstract = "A transmissão vertical constitui a principal via de infecção infantil pelo vírus HIV-1 (Vírus da
 Imunodeficiência Humana) e é responsável por cerca de 80% a 90% dos casos de AIDS
 (Síndrome da Imunodeficiência Humana Adquirida) em crianças no Brasil e no mundo. A
 transmissão vertical tornou-se o principal alvo da profilaxia com o Protocolo ACTG 076
 (AIDS Clinical Trial Group), que implica na utilização da Zidovudina durante a gestação,
 parto e recém nascido. A presente pesquisa tem como objetivo estudar a evolução clínica e
 laboratorial de crianças nascidas de mães HIV Positivas, no Serviço de Assistência
 Especializada para HIV/AIDS Pediátrico do Hospital Universitário Materno Infantil - da
 Universidade Federal do Maranhão (UFMA), destacando-se o relato de uso do Protocolo
 ACTG 076, no período de janeiro de 1998 a junho de 2006. Foram coletadas informações dos
 prontuários, através de ficha protocolo com dados relativos à identificação, evolução clinica e
 laboratorial de 181 crianças selecionadas pelos critérios de inclusão (filhos de mães
 sabidamente HIV /AIDS e que tiveram definição de caso ao longo do seguimento até 30 de
 junho de 2006). O diagnóstico materno se deu após o parto em 36,5% dos casos, sendo que
 em 54,7% o protocolo ACTG 076 não foi usado na gestação ou no parto e em 49,2% não foi
 usado no período neonatal. O parto vaginal ocorreu em 40,3% das mães e o aleitamento
 materno foi utilizado em 38,1% das crianças. O uso do Protocolo ACTG 076 de modo
 completo (em todas as fases preconizadas) foi observado em 15,5%, modo parcial apenas no
 recém nascido em 5,5%, parcial apenas na gestação e/ou parto 1,1% e uso incompleto em
 23,7%; 45% não usaram o protocolo em nenhuma das fases de profilaxia. Das crianças que
 desenvolveram AIDS (41,9%), observou-se 12,1% de casos classificados na categoria clínica
 A, 13, 7% na categoria B e 10% na categoria C e evoluíram com variedades de sinais e
 sintomas sendo os mais freqüentes: hepatomegalia, esplenomegalia, adenomegalia, atraso no
 desenvolvimento neuropsicomotor e infecções de vias aéreas superiores. O ELISA anti-HIV,
 a carga viral e a contagem de Linfócitos T CD4+ não foi feito rotineiramente em sua grande
 maioria na primeira consulta. O diagnóstico de infecção foi primordialmente feito a partir do
 ELISA e de exames confirmatórios, não se contando com a carga viral. A contagem de
 linfócitos ficou restrita a classificação do caso de AIDS e seguimento de tratamento. Assim,
 na presente pesquisa, observaram-se vários fatores relevantes que demonstram os avanços
 obtidos na redução da transmissão vertical pelo HIV, mas alertam também para a importância
 da manutenção contínua das ações de intervenção, fundamentalmente com melhoria na
 organização dos serviços de referência para atendimento e realização de exames.",
 	publisher = {Universidade Federal do Maranhão},
 	scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE MATERNO-INFANTIL},
 	note = {saúde da mulher e saúde materno-infantil}
}