@PHDTHESIS{ 2026:1405983705, title = {Assistência oncológica mamária pública e privada em São Luís Maranhão: vivências médicas durante a pandemia de covid-19}, year = {2026}, url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/7113", abstract = "A pandemia de covid-19 produziu repercussões profundas na assistência oncológica mamária no Brasil, tanto no setor público quanto no privado. Esta tese teve como objetivo analisar, sob a perspectiva de médicos especialistas, os impactos da pandemia na organização do cuidado e nas práticas clínicas relativas ao câncer de mama em São Luís, Maranhão, com ênfase nas desigualdades entre os setores e nas mudanças geradas pela mediação tecnológica. O estudo parte da hipótese de que crises sanitárias podem agravar disparidades já existentes e reconfigurar rotinas e sentidos do cuidado em saúde, especialmente em contextos marcados pela histórica segmentação do sistema de saúde. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, baseada em 18 entrevistas semiestruturadas com médicos especialistas no cuidado do câncer de mama, atuantes nos setores público e privado durante e após a pandemia. A análise dos dados seguiu os procedimentos da análise de conteúdo (Bardin), orientada por categorias temáticas relacionadas à cronologia da pandemia e às transformações decorrentes da virtualização do cuidado. Os resultados da pesquisa são compostos por dois artigos. O primeiro analisa as experiências dos profissionais ao longo das diferentes fases da pandemia, revelando impactos organizacionais, emocionais e estruturais no sistema de saúde. O segundo discute os efeitos da mediação digital — como telessaúde, redes sociais e plataformas digitais — sobre a prática oncológica, evidenciando tanto inovações quanto tensões éticas, técnicas e comunicacionais. Os achados indicam que, embora tenham ocorrido adaptações institucionais importantes, desigualdades históricas se aprofundaram, e a mediação tecnológica, longe de ser neutra, produziu novas formas de exclusão e sobrecarga. Conclui-se que a pandemia atuou como catalisador de mudanças nos modos de cuidar, comunicar e organizar o trabalho em saúde, cujos efeitos ainda demandam análise crítica e formulação de políticas públicas orientadas pela equidade. A tese contribui para o campo da Saúde Coletiva ao integrar análise estrutural, escuta sensível e reflexão ética sobre o cuidado oncológico em tempos de crise.", publisher = {Universidade Federal do Maranhão}, scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE COLETIVA/CCBS}, note = {DEPARTAMENTO DE MEDICINA II/CCBS} }