@PHDTHESIS{ 2026:1588397429,
 	title = {MORTALIDADE MATERNA E DETERMINANTES DOS MUNICÍPIOS NORDESTINOS: ANÁLISE ESPACIAL ANTES E DURANTE A PANDEMIA DE COVID-19},
 	year = {2026},
 	url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/7111",
 	abstract = "Objetivo: Analisar a distribuição espacial da mortalidade materna no Nordeste brasileiro antes
 e durante a pandemia da COVID-19, correlacionando a RMM com vulnerabilidade social e
 indicadores de atenção à saúde materna. Métodos: Trata-se de um estudo ecológico e analítico,
 baseado em dados secundários referentes ao período de 2017 a 2022. Foram aplicados os
 índices de autocorrelação espacial de Moran Global e Local para identificar padrões territoriais
 e clusters de risco, além de análises de correlação entre a Razão de Mortalidade Materna
 (RMM), indicadores de vulnerabilidade social, cobertura da Atenção Primária à Saúde e
 adequação da assistência pré-natal. As análises foram realizadas para o conjunto dos municípios
 do Nordeste brasileiro. Resultados: No âmbito regional, observou-se autocorrelação espacial
 positiva da RMM em todos os períodos analisados. Antes da pandemia, os municípios
 nordestinos apresentavam um valor do Moran Global de 0,140 e durante a pandemia, de 2020
 a 2022, o valor foi de 0,234, evidenciando que a mortalidade materna não se distribui de forma
 aleatória no território nordestino. Predominaram clusters do tipo Baixo–Baixo, indicando
 agrupamentos de municípios com menores taxas de mortalidade materna, embora durante a
 pandemia da COVID-19 tenham ocorrido alterações na configuração espacial desses
 agrupamentos, com intensificação das desigualdades e maior heterogeneidade territorial. No
 Maranhão, os padrões espaciais evidenciaram maior instabilidade durante o período
 pandêmico, com modificações mais acentuadas na distribuição dos clusters e associação mais
 evidente da mortalidade materna com vulnerabilidade social, menor cobertura da Atenção
 Primária e inadequações na assistência pré-natal. Conclusão: Apesar das adversidades
 impostas pela pandemia da COVID-19, parte dos municípios do Nordeste manteve padrões
 mais favoráveis de mortalidade materna, possivelmente relacionados à maior estrutura
 assistencial e melhor organização da Atenção Primária à Saúde. No Maranhão, contudo, as
 desigualdades territoriais mostraram-se mais pronunciadas, reforçando a necessidade de
 fortalecimento das políticas públicas de saúde materna, da vigilância dos óbitos maternos e da
 qualificação das redes de atenção, com enfoque territorial e equitativo.",
 	publisher = {Universidade Federal do Maranhão},
 	scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM REDE - REDE NORDESTE DE FORMAÇÃO EM SAÚDE DA FAMÍLIA/CCBS},
 	note = {DEPARTAMENTO DE SAÚDE PÚBLICA/CCBS}
}