@MASTERSTHESIS{ 2026:1163531875, title = {Sarcopenia na doença renal crônica}, year = {2026}, url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/6988", abstract = "Introdução: A sarcopenia tem emergido como uma complicação relevante na Doença Renal Crônica (DRC), especialmente em faixas etárias mais jovens, nas quais se associa a piores prognósticos clínicos e funcionais. No entanto, os estudos nessa população pediátrica ainda são escassos. Objetivo: Avaliar a sarcopenia em adolescentes com DRC e sua relação com variáveis clínico-laboratoriais. Além disso, analisar a concordância entre métodos de diagnóstico da sarcopenia nesta população. Metodologia: Foi realizado um estudo transversal e analítico envolvendo 20 pacientes entre 10 e 19 anos, em tratamento conservador (grupo TC), estágios G3a-G5, ou em hemodiálise (grupo HD), atendidos no Serviço de Nefrologia Pediátrica do Hospital Universitário da UFMA. A sarcopenia foi definida pela avaliação da massa magra e força muscular por método padrão-ouro (ALMI, Índice de Massa Magra Apendicular e dinamômetro Saehan) e alternativo de triagem (AMBc - Área Muscular do Braço corrigida e dinamômetro DM-90). O teste de levantar e sentar da cadeira em 30 segundos foi utilizado para avaliar o desempenho físico dos pacientes. O ALMI foi mensurado pela técnica de absorciometria de raios-X de dupla energia (DXA). As variáveis clínicas e laboratoriais foram coletadas por prontuários eletrônicos e questionários. Resultados: Dentre os pacientes incluídos, oito pertenciam ao grupo TC e doze ao grupo HD. Mediana de idade foi de 12 anos, com predomínio feminino (65%). O grupo HD apresentou um maior percentual de déficit de estatura em comparação ao grupo TC. A prevalência de sarcopenia foi 78,9% (padrão-ouro) e 73,6% (alternativo). Quando avaliado pelo DM-90, o grupo HD apresentou força significativamente menor do que o grupo TC (p=0,035). Da mesma forma, os valores de AMB, AMBc, ALM e ALMI foram menores no Grupo HD (p=0,021; p=0,011; p=0,003; p<0,001; respectivamente). O ALMI e os testes de força DM 90 e Saehan demonstraram correlação significativa com estatura, peso e níveis de hemoglobina. Todos os testes de massa muscular se correlacionaram de forma significativa entre si e com os testes de força. As correlações mais fortes foram encontradas entre ALMI e AMBc (r=0,839; p<0,001). Forte concordância foi relatada entre o equipamento DM-90 e Saehan (Kappa=0,857) com diferença de 1,3 kgf entre ambos. Conclusão: O estudo evidenciou, em adolescentes com DRC, a relevância da sarcopenia no crescimento, estado nutricional e desenvolvimento destes pacientes, especialmente nos dialíticos. Além disso, destacou a possibilidade de avaliação da sarcopenia por ferramentas simples e acessíveis de triagem e a necessidade de estratégias precoces no controle de fatores modificáveis, como a anemia e a uremia.", publisher = {Universidade Federal do Maranhão}, scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE DO ADULTO}, note = {DEPARTAMENTO DE MEDICINA II/CCBS} }