@MASTERSTHESIS{ 2025:1038371051,
 	title = {Avaliação da sepse em terapia intensiva: análise dos dados clínico-laboratoriais e diagnósticos de enfermagem NANDA Internacional},
 	year = {2025},
 	url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/6778",
 	abstract = "A sepse permanece um dos principais desafios em Unidades de Terapia Intensiva,
 caracterizada por elevada morbimortalidade e complexidade assistencial. Este estudo
 teve como objetivo geral analisar os dados clínico-laboratoriais e diagnósticos de
 Enfermagem NANDA-I registrados nos prontuários de pacientes com diagnóstico de
 Sepse e Choque Séptico em Unidade de Terapia Intensiva adulto. Trata-se de um
 estudo documental, analítico e retrospectivo, com abordagem quantitativa, realizado
 a partir de prontuários de pacientes admitidos entre 2022 e 2024, aprovado pelo
 Comitê de Ética em Pesquisa sob o número 7.589.331. Foram analisados 78
 prontuários. Os resultados evidenciaram predominância do sexo feminino e idosos
 (variando de 20 a 83 anos), além de importante instabilidade hemodinâmica, com
 necessidade frequente de ventilação mecânica, uso de vasopressores e dispositivos
 invasivos. Os principais focos infecciosos foram pneumonia associada à ventilação
 mecânica e infecção de corrente sanguínea associada a cateter venoso central. A
 análise microbiológica revelou predomínio de bacilos Gram-negativos
 multirresistentes, incluindo Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae e
 Acinetobacter baumannii, além de presença relevante de espécies de Candida. A
 terapêutica antimicrobiana envolveu majoritariamente fármacos de amplo espectro,
 refletindo o perfil de resistência identificado. Os Diagnósticos de Enfermagem mais
 frequentes foram Risco de Infecção, Risco de Lesão por Pressão no Adulto, Ventilação
 Espontânea Prejudicada e Síndrome da Habilidade de Autocuidado Diminuída. Após
 aplicação do ajuste False Discovery Rate, quatorze associações entre diagnósticos e
 variáveis categóricas permaneceram significativas. Entre as variáveis contínuas,
 houve forte correlação entre ureia e creatinina e correlação moderada entre SOFA e
 
 creatinina. Para o diagnóstico Risco de Infecção – Procedimento Invasivo, identificou-
 se bilirrubina elevada e choque séptico como fortes preditores. A análise de curvas
 
 ROC demonstrou que esse diagnóstico apresentou a melhor acurácia entre os
 modelos testados, indicando seu potencial como ferramenta preditiva útil à prática
 clínica. Conclui-se que a sepse em terapia intensiva apresenta etiologia
 predominantemente associada ao ambiente hospitalar e demanda atuação integrada
 da equipe multiprofissional. Os achados reforçam o papel estratégico do enfermeiro
 no Processo de Enfermagem, especialmente na vigilância clínica, na identificação
 precoce de riscos e na precisão diagnóstica. Os resultados evidenciam, sobretudo,
 que determinados diagnósticos de enfermagem possuem valor preditivo relevante,
 destacando-se como julgamento clínico capaz de antecipar agravamentos e apoiar à
 tomada de decisão em pacientes com sepse.",
 	publisher = {Universidade Federal do Maranhão},
 	scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM/CCBS},
 	note = {DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM/CCBS}
}