@MASTERSTHESIS{ 2026:808822571,
 	title = {Mortalidade por doenças crônicas não transmissíveis no Maranhão: análise temporal e alinhamento com a agenda 2030},
 	year = {2026},
 	url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/6719",
 	abstract = "Introdução: A Região Nordeste, em especial o Maranhão, apresenta elevada taxas 
 de mortalidade prematura por Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT), cenário 
 agravado por persistentes desigualdades socioeconômicas e desafios estruturais no 
 sistema de saúde.  A análise da evolução histórica dessas taxas é essencial para 
 subsidiar políticas públicas capazes de acelerar a redução de mortes evitáveis e 
 contribuir para o alcance do Objetivo de Desenvolvimento Sustentável 3 (Saúde e 
 Bem-Estar) da Agenda 2030. Objetivo: Analisar a evolução temporal das taxas de 
 mortalidade prematura (30 a 69 anos) atribuídas a doenças cardiovasculares, câncer, 
 diabetes mellitus e doenças respiratórias crônicas do estado do Maranhão e das 
 despesas de saúde no período de 2015 a 2023. Metodologia: Estudo ecológico, 
 exploratório, com abordagem analítica, baseado em dados secundários dos 
 Indicadores Brasileiros para os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS 
 Brasil/IBGE), especificamente o indicador 3.4.1. Foram analisadas séries temporais 
 das taxas de mortalidade prematura por DCNT no Maranhão entre 2015 e 2023, 
 estratificadas por sexo e faixa etária. A tendência temporal foi estimada por regressão 
 de Prais–Winsten, com cálculo da variação percentual anual (APC) e respectivos 
 intervalos de confiança de 95%. Resultados: A mortalidade prematura por DCNT no 
 Maranhão caiu de 14,59 para 13,26 óbitos/100 mil entre 2015 e 2023 (APC ≈ 
 1,03%/ano). Entre homens houve redução de 16,02 - 15,35 (não significativa), 
 enquanto entre mulheres houve queda significativa 13,23 - 11,34 (APC = –1,47%, p < 
 0,05). Por idade, as taxas em 2023 foram 2,29 (55–59 anos), 3,59 (60–64) e 5,66/100 
 mil (65–69), com as maiores quedas (APC ≈ –1,20% a –1,45%); o grupo 40–44 anos 
 permaneceu estável (0,53–0,61/100 mil). Quanto ao financiamento, a despesa 
 estadual per capita cresceu de R$ 1.597,19 (2015) para R$ 2.603,19 (2023), com 
 média de R$ 2.038,97 no período. A correlação entre mortalidade e despesa per capita 
 foi forte e negativa (r = –0,884) e negativa para a receita (r = –0,8165), enquanto as 
 transferências federais apresentaram correlação mais fraca (r = –0,4122). Em 
 modelos log–log, a despesa per capita mostrou associação inversa significativa com 
 a mortalidade (β ≈ –0,17, p < 0,05), indicando elasticidade negativa; a análise com 
 defasagem de 1 ano confirmou efeito similar (β ≈ –0,15, p < 0,05). Estratificações 
 revelaram efeito significativo entre mulheres (β ≈ –0,14 a –0,18, p < 0,05) e ausência 
 de significância entre homens (β ≈ –0,08 a –0,10, p > 0,05). As transferências federais 
 não apresentaram associação estatisticamente relevante na maioria dos modelos. 
 Conclusão: Houve queda moderada da mortalidade por DCNT no Maranhão e 
 associação inversa com o financiamento em saúde, mas o progresso permanece 
 insuficiente para cumprir a meta do ODS 3.4. São necessárias ações mais efetivas 
 para acelerar a redução de mortes evitáveis por DCNT no estado.",
 	publisher = {Universidade Federal do Maranhão},
 	scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM REDE EM SAÚDE DA FAMÍLIA/CCBS},
 	note = {DEPARTAMENTO DE MEDICINA II/CCBS}
}