@MASTERSTHESIS{ 2025:1068049785, title = {Impacto do exercício combinado na modulação autonômica cardíaca em pacientes pós-cirurgia cardíaca}, year = {2025}, url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/6386", abstract = "Objetivo: Avaliar o impacto do exercício físico combinado na modulação autonômica de pacientes em pós-cirurgia cardíaca. Materiais e Métodos: Trata-se de um ensaio clínico randomizado (RBR-9tfcwh4), realizado na Unidade de Terapia Intensiva Cardiológica do Hospital Dr. Carlos Macieira, em São Luís, Maranhão, Brasil. Foram incluídos pacientes de ambos os sexos, com idades entre 18 e 70 anos, no pós- operatório de cirurgia cardíaca. Os pacientes foram randomizados em dois grupos: Grupo Controle (GC) que realizou fisioterapia convencional, e o Grupo Intervenção (GI), submetido ao protocolo de exercício combinado. O protocolo consistiu em 3 sessões com duração de 30 minutos durante uma semana (20 minutos de resistido+10 minutos de cicloergômetro, escala OMNI-RES 4-5, escala de Borg modificada 5-6 respectivamente). Foram realizadas anamnese, avaliação física funcional (teste de sentar e levantar -TLS e Time Up and Go - TUG), dinamometria para mensurar a força muscular, além de exames laboratoriais sanguíneos. A variabilidade da frequência cardíaca (VFC) foi analisada por meio de um eletrocardiograma (ECG), considerando os domínios do tempo e da frequência, utilizando o software Kubios versão 3.5. Após o teste de normalidade, foram utilizados os testes: t de Student e ANOVA 2 vias. Os dados foram expressos como média ± desvio padrão ou mediana (intervalo interquartil). Resultados: Foram avaliados 21 pacientes, distribuídos em dois grupos: GC (n=11) e GI (n=10), com idades variando entre 53 e 58 ± 8 anos. A amostra foi composta majoritariamente por pacientes do sexo masculino (76,2%). Observou-se uma melhora no tempo de realização do teste de TUG em ambos os grupos, além de um aumento nos níveis de fósforo após o protocolo no GI. No domínio da frequência, não foram identificadas diferenças significativas entre os grupos. No entanto, no domínio do tempo, o GC apresentou aumento do intervalo médio RR (Mean RR), enquanto nenhuma alteração foi observada no GI. Além disso, o índice triangular (RR Tri Index) evidenciou prejuízo no GC, o que não foi observado no GI. Conclusão: O protocolo de exercício combinado (3 sessões) não demonstrou melhora expressiva na modulação autonômica cardíaca. No entanto, também não resultou em prejuízos nas variáveis analisadas no GI. Além disso, o exercício contribuiu para a manutenção da capacidade funcional. É fundamental ressaltar a melhora clínica significativa observada, que merece investigação mais aprofundada na amostra estudada. Além disso, é necessário aprimorar o controle dos componentes fisiológicos envolvidos nas sessões de exercícios em pacientes pós-cirúrgicos visando otimizar seus efeitos na modulação autonômica.", publisher = {Universidade Federal do Maranhão}, scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUACAO EM EDUCAÇÃO FÍSICA}, note = {DEPARTAMENTO DE EDUCAÇÃO FÍSICA/CCBS} }