@MASTERSTHESIS{ 2023:1050609176,
 	title = {Associação entre uso de antidepressivos, condição periodontal e marcadores inflamatórios locais},
 	year = {2023},
 	url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/5749",
 	abstract = "Antidepressivos são fármacos utilizados no tratamento da depressão, da ansiedade e de outras
 desordens psiquiátricas. Alguns antidepressivos, tais como os inibidores seletivos da
 recaptação de serotonina (ISRS), possuem atividades anti-inflamatórias e imunomoduladoras
 demonstradas in vitro/in vivo, com redução da expressão de marcadores inflamatórios no
 tecido gengival (incluindo citocinas pró-inflamatórias) e da reabsorção óssea alveolar. O uso
 de alguns antidepressivos foi associado à melhora em parâmetros clínicos periodontais em
 humanos, embora a relação dos achados clínicos com marcadores inflamatórios ainda não
 tenha sido investigada. Assim, o objetivo desta tese foi avaliar a associação entre o uso de
 antidepressivos, a condição periodontal e marcadores inflamatórios locais. No Capítulo 1,
 desenvolveu-se uma revisão sistemática avaliando o impacto do uso de antidepressivos sobre
 parâmetros inflamatórios/clínicos relacionados à condição periodontal em animais e humanos.
 Após busca sistemática em bases bibliográficas selecionadas, doze estudos foram
 selecionados. Estudos in vivo observaram que a fluoxetina (ISRS), a tianeptina, a
 desipramina, a imipramina reduziram a perda óssea alveolar em modelos de periodontite
 induzida em ratos. A fluoxetina, a desipramina e a imipramina também reduziram a
 expressão/atividade de marcadores inflamatórios no tecido gengival dos animais. Em
 humanos, estudos observacionais encontraram associação entre o uso da fluoxetina e menores
 profundidades de sondagem ou perda de inserção clínica. O uso da desvenlafaxina foi
 associado a menor profundidade de sondagem e menor sangramento à sondagem, enquanto o
 uso da venlafaxina não influenciou parâmetros clínicos periodontais em humanos. Ainda, a
 classe dos ISRS ou o uso concomitante de múltiplas classes de antidepressivos foram
 associados à melhora de parâmetros clínicos em humanos. No Capítulo 2, realizou-se um
 estudo clínico transversal investigando a associação entre o uso de ISRS e mudanças nos
 níveis de marcadores inflamatórios e do estresse oxidativo relacionados à periodontite em
 usuários dos fármacos, correlacionando os achados com parâmetros clínicos periodontais.
 Quarenta e dois pacientes foram divididos em três grupos: 1) curto prazo (N=12) – pacientes
 tratados com ISRS por até seis meses; 2) longo prazo (N=20) – pacientes tratados com ISRS
 há mais de seis meses; 3) não usuário (N=10) – pacientes com indicação de uso que não
 haviam iniciado o tratamento. Saliva não-estimulada foi coletada para determinação do fluxo
 salivar e das concentrações de IL-1β, IL-6, IL-10, IL-17, NO e H2O2. Os parâmetros clínicos
 periodontais avaliados incluíram índice de placa visível, índice de sangramento à sondagem, profundidade de sondagem e nível de inserção clínica. Dados obtidos foram avaliados
 utilizando-se análises uni e multivariadas, de correlação entre parâmetros
 clínicos/laboratoriais e de componentes principais (PCA) (nível de significância: 5%). Não
 houve diferença entre os grupos quanto à gravidade da condição periodontal. Não houve
 diferença entre os grupos quanto à gravidade da condição periodontal, nem quanto ao fluxo
 salivar. O Grupo longo prazo apresentou menores níveis de IL-10 comparado ao demais
 grupos e maior razão IL-1β/IL-10 comparado ao Grupo curto prazo (P<0,05). IL-1β
 apresentou maior número de correlações com parâmetros clínicos. O tempo de uso de ISRS se
 associou à redução dos níveis de IL-17, de IL-10 e ao aumento da razão IL-1β/ IL-10
 (P<0,05). A PCA mostrou diferenças entre os grupos de usuários e não usuários.
 Considerando-se ambos os capítulos desta tese, concluiu-se que o uso de antidepressivos pode
 estar associado à resposta inflamatória e parâmetros clínicos no periodonto e que o uso de
 ISRS pode influenciar marcadores inflamatórios salivares que se correlacionam a parâmetros
 periodontais em humanos.",
 	publisher = {Universidade Federal do Maranhão},
 	scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ODONTOLOGIA/CCBS},
 	note = {DEPARTAMENTO DE ODONTOLOGIA II/CCBS}
}