@MASTERSTHESIS{ 2023:1721865442, title = {Aspectos clínico-epidemiológicos e distribuição espacial da Hanseníase em menores de 15 anos no Estado do Maranhão}, year = {2023}, url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/tede/4988", abstract = "A hanseníase é uma doença infectocontagiosa que evolui de forma lenta e progressiva. Sua ocorrência em meores de 15 anos indica exposição precoce ao agente etiológico no local de convívio desta criança, além de sugerir elevados números de casos da doença e a transmissão ativa. Objetivou-se analisar os aspectos clínicos-epidemiológicos e a distribuição espacial da hanseníase em menores de 15 anos no estado do Maranhão. Trata- se de um estudo ecológico e com medidas distintas de análises utilizando dados secundários provenientes de notificações compulsórias disponíveis na Coordenação Estadual do Programa de Hanseníase no período de 2010 a 2021. Foram incluídos casos novos de hanseníase em menores de 15 anos por município de residência do estado do Maranhão. Realizou-se a estatística descritiva traçando assim o perfil clínico- epidemiológico da hanseníase em menores de 15 anos no estado. Foram estimadas as taxas de incidência para cada ano e por Unidade Regional de Saúde (URS) do Maranhão e também para o estado, e posteriormente efetuou-se a análise de tendência do indicador através da regressão de Prais-Winsten. Para identificação dos fatores associados à classificação operacional multibacilar (MB) foram utilizados modelos de regressão logística univariada, multivariada e razões de chances (odds ratio), considerando 5% de significância. Para realizar a análise de área, as taxas de incidência foram divididas em 3 quadriênios (2010 a 1013; 2014 a 2017; 2018 a 2021) por meio de incidência acumulada, distribuídas e representadas espacialmente em mapas. Para realizar a análise espacial dos dados foi utilizado o Índice Global de Moran Global e Moran Local (LISA). Foram analisados 3.834 casos novos de hanseníase em menores de 15 anos. Quanto ao perfil clínico-epidemiológico, as variáveis sexo masculino (54,02%), idade de 10 a 14 anos (63,82%), raça cor parda (69,54%), residir em zona urbana (72,93%), classe operacional no diagnóstico MB (56,60%), ter de 1 a 5 contatos registrados (70,76%), ter examinado de 1 a 5 contatos (67,01%), ter de 1 a 5 lesões (68,21%), ausência de episódio reacional (71,94%), grau 0 de comprometimento neural no diagnóstico (73,40%), nenhum nervo afetado no diagnóstico (56,60%) e alta como tipo de saída (84,74%) destacaram-se como maioria dos casos. A tendência da incidência do coeficiente de detecção anual apresentou- se decrescente no estado do Maranhão e em 8 URS, mantendo-se estável nas demais. Os fatores associados à classificação operacional MB foram: idade de 10 a 14 anos, sexo masculino, residir em zona não urbana, ter apresentado episódio reacional e apresentar incapacidade física. A análise espacial apresentou autocorrelação espacial positiva pelo Índice Global de Moran nos 3 quadriênios e LISA apresentou significância e municípios com clusters nos 3 quadriênios. O estudo demonstrou que a incidência de casos novos foi decrescente em oito regiões do Estado e estável nas demais. São fatores associados à classificação operacional MB em menores de 15 anos a idade de 10 a 14 anos, sexo masculino, residir em zona não urbana, ter apresentado episódio reacional e apresentar incapacidade física e que existe uma autocorrelação positiva do coeficiente de detecção anual e a presença de clusters no estado.", publisher = {Universidade Federal do Maranhão}, scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE E TECNOLOGIA}, note = {COORDENAÇÃO DO CURSO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA - IMPERATRIZ/CCSST} }