@MASTERSTHESIS{ 2023:285307340, title = {A influência da cinesioterapia no sistema autonômico, marcadores inflamatórios, hemodinâmicos e ventilatórios em crianças com sepse em uma unidade de terapia intensiva pediátrica}, year = {2023}, url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/tede/4963", abstract = "Objetivo: Observar a influência da cinesioterapia em parâmetros hemodinâmicos, autonômicos, ventilatórios e marcadores inflamatórios de crianças com sepse em uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP). Materiais e métodos: Foram selecionados indivíduos em idades entre 1 e 6 anos, de ambos os sexos, que estivessem internados na UTIP do Hospital Infantil Dr. Juvêncio Mattos, que apresentassem diagnóstico de sepse. Foram realizadas coletas de sangue (proteína C reativa (PCR), lactato, procalcitonina, plaquetas e gasometria arterial), análise da variabilidade da frequência cardíaca (VFC), pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD), pressão arterial média (PAM), frequência respiratória (FR), frequência cardíaca (FC) e saturação periférica de oxigênio (SpO2), sendo divididos em dois grupos: grupo controle (GC) e grupo intervenção (GI). A cinesioterapia motora foi realizada com duração de 15 minutos para ambos os grupos, porém no GI a terapia realizou-se nos turnos matutino, vespertino e noturno, e o GC em apenas um turno. Resultados: Observamos uma diminuição no tempo de internação quando comparamos os grupos GC vs. GI (p=0,0174) e um menor número de óbitos no GI (n=2) vs. GC (n=5). Não encontramos diferença significativa para as variáveis hemodinâmicas (FC, PAS, PAD e PAM), porém, houve um grande efeito para as variáveis PAS e PAM, além de um médio efeito para a variável FC, quando comparamos GC com GI os momentos pós-intervenção e um delta de comparação maior no GI. Nos parâmetros ventilatórios, a variável FR, apresentou diferença significativa em seus índices no GI (p=0,0262), além de um tamanho de efeito considerado médio. Já os parâmetros gasométricos (PH, PaCO2, PaO2, HCO3) se mostraram estatisticamente significativos nos dois grupos avaliados, para quase todas as variáveis, com exceção da variável PCO2 do GC (p=0,6530). O delta de comparação, nos momentos pré e pós intervenção, houve redução significativa em seus índices para quase todas as variáveis no GI, com exceção do PO2 e do HCO3. Além de um grande efeito para as variáveis PCO2 e PO2 e um médio efeito para as variáveis FR, PH e HCO3, quando comparamos GC com GI os momentos pós- intervenção. Os marcadores inflamatórios (PCR, lactato, procalcitonina e plaquetas) diminuíram significativamente seus índices ao final do protocolo. Houve um médio efeito para as variáveis lactato, procalcitonina e plaquetas. O delta de comparação mostrou que no GI houve uma maior redução dos seus índices. Nas variáveis VFC houve um aumento significativo para quase todas as variáveis no domínio da frequência, exceto para RMSSD (p=0,0522), no GI quando comparamos os momentos pré e pós-intervenção. O delta de comparação mostrou seus índices elevados, houve um grande efeito para a variável RMSSD, um médio efeito para as variáveis SDNN E PNN50. Conclusão: A cinesioterapia promoveu benefícios autonômicos, hemodinâmicos, ventilatórios e do perfil inflamatório de crianças com sepse. Acrescido a isso redução do tempo de internação em UTI e casos de óbito na população estudada.", publisher = {Universidade Federal do Maranhão}, scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUACAO EM EDUCAÇÃO FÍSICA}, note = {DEPARTAMENTO DE EDUCAÇÃO FÍSICA/CCBS} }