@MASTERSTHESIS{ 2023:659785238,
 	title = {ASPECTOS CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICOS E DISTRIBUIÇÃO ESPAÇO-TEMPORAL DA COVID-19 NO ESTADO DO MARANHÃO},
 	year = {2023},
 	url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/tede/4725",
 	abstract = "Em vista a rápida disseminação da COVID-19 no contexto mundial e a contribuição 
 histórica das análises espaciais e espaço-temporais para a compreensão da dinâmica 
 de doenças infecciosas, este trabalho teve como objetivo analisar os aspectos clínico epidemiológicos e a distribuição espaço-temporal dos casos do vírus no estado do 
 Maranhão. Trata-se de um estudo ecológico e de séries temporais, que apresenta 
 como unidades ecológicas as unidades regionais de saúde do estado. Foram 
 considerados para o estudo todos os casos novos de COVID-19 registrados entre 
 março de 2020 a janeiro de 2022, obtidos a partir do Sistema de Notificação da 
 COVID-19 do Maranhão (SNC-19 MA), coletados em fevereiro de 2022. Variáveis 
 clínico-epidemiológicas dos casos sob investigação foram expressas por meio da 
 estatística descritiva. A incidência foi calculada a cada mês, por regional de saúde, 
 para estimar a tendência da incidência de COVID-19, utilizando-se regressões de 
 Prais-Winsten, processadas por meio do software SPSS 24.0. As taxas de incidência 
 foram distribuídas espacialmente por meio da análise de área e divididas em primeira 
 onda (março/2020 a outubro/2020), segunda onda (novembro/2020 a agosto/2021) e 
 pós-segunda onda (setembro/2020 a janeiro/2022). A técnica de análise de varredura 
 foi empregada com vistas à detecção dos aglomerados no espaço-tempo utilizando o 
 software SaTScan® 9.2, considerando o modelo discreto de Poisson. Mapas 
 temáticos das análises espaço-temporais realizadas foram elaborados com o software 
 ArcGIS® 10.8. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da 
 Universidade Federal do Maranhão, sob parecer n.º 4.227.396. Foram registrados 
 386.567 casos, dentre os quais a maioria era do sexo feminino (56,30%), raça/cor 
 parda (46,60%), idade de 30 a 39 anos (21,30%), com critério de diagnóstico 
 laboratorial (99,00%), realizado em laboratório público (89,90%), sem comorbidade 
 (75,60%) e sem evolução para óbito (96,90%). Evidenciou-se a distribuição 
 heterogênea das taxas de incidência durante a primeira onda, na qual houve um pico 
 no mês de junho de 2020, com taxa média para o estado de 695,00/100 mil habitantes, 
 destacando-se a regional de Santa Inês com a maior incidência (1.314,70/ 100 mil 
 habitantes). Na segunda onda, houve uma maior incidência na regional de Balsas no 
 mês de agosto de 2021 (858,96/100 mil habitantes). No período pós-segunda onda, a 
 regional de Barra do Corda foi destaque no mês de setembro de 2021 com taxa de 
 582,90/100 mil habitantes. A tendência da incidência da COVID-19 apresentou 
 comportamento estável em todas as regionais de saúde do estado ao longo do período 
 analisado. A estatística de varredura espaço-temporal revelou quatro aglomerados de 
 alto risco relativo no espaço-tempo distribuídos entre as regionais de Timon e Caxias, 
 São Luís e Pinheiro, Imperatriz e Açailândia e Santa Inês. Os aspectos clínico epidemiológicos, as áreas de risco espaço-temporal distribuídas heterogeneamente e 
 a tendência estável da COVID-19 evidenciados nesta investigação podem auxiliar a 
 gestão dos sistemas e serviços de saúde no planejamento e implementação de 
 medidas direcionadas à mitigação, vigilância e ao controle da doença no estado do
 Maranhão.",
 	publisher = {Universidade Federal do Maranhão},
 	scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE E TECNOLOGIA},
 	note = {COEN - COORDENAÇÃO DO CURSO DE ENFERMAGEM/CCIM}
}