@PHDTHESIS{ 2020:164892579,
 	title = {Comportamento clínico e laboratorial de selante bioativo com partículas S-PRG em dentes com lesões iniciais de cárie},
 	year = {2020},
 	url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/tede/4348",
 	abstract = "O selante autocondicionante com partículas SPR-G podem ser eficazes na prevenção e controle da cárie, pois são
 uma estratégia simples, conservadora e de uso prático para o tratamento de dentes em estágios iniciais de erupção.
 O objetivo do capítulo I foi avaliar in vitro o potencial alcalinizante, a resistência adesiva e a microdureza in vivo
 a retenção e qualidade do remanescente do selante autocondicionante com vidro pré-reagido (S-PRG). Foram
 
 empregados os selantes; FS- convencional (Fluoroshield-Dentsply) e BS – autocondicionante com partículas pré-
 reagidas (S-PRG) (BeautiSealant - Shofu) para a realização dos testes in vitro e in vivo. Para análise do perfil
 
 alcalinizante foram confeccionados 10 discos de selantes FS e BS, submersos em soluções de Ph 7 e 4, avaliados
 após 24h e 30 dias. Para cisalhamento (SBS), confeccionou-se 6 cilindros com FS ou BS em cada uma das 20
 superfícies de esmalte dental bovino, totalizando 120 amostras. Para a mensuração da microdureza Knoop, 20
 amostras circulares foram confeccionadas com FS e BS, e a leitura foi realizada após 24h e 30 dias. Para o de
 ensaio clínico randomizado com modelo de boca-dividida, selecionou-se 28 adolescentes (10 a 14 anos), com dois
 2° molares permanentes em erupção, ICDAS≤2. Foram aplicados os selantes BS e FS e os tratamentos foram
 avaliados em baseline e após 1 mês, adotando os critérios de retenção e qualidade do material remanescente
 (USPHS). Utilizou-se ANOVA, post-hoc de Scheffe para análise do pH e teste T para SBS e microdureza, e x2 e
 Fisher para as análises in vivo (p<0,05). BS em meio ácido promoveu elevação do pH após 24h e 30 dias, e manteve
 estável o pH em meio alcalino (pH>7), já em ambas situações FS acidificou o meio. Observou-se redução da SBS
 (p=0,009) e microdureza (p=0,00) após 24h e 30 dias sendo que o FS apresentou maiores valores in vitro.
 Clinicamente a taxa de retenção foi maior para FS quando comparada a BS (p=0,02), porém não houve diferença
 na qualidade do remanescente dos selantes estudados. O perfil inicialmente do ICDAS foi 1 e 2 para os grupos
 tratados e após 1 mês, ambos os grupos apresentaram uma maior incidência de ICDAS 0 (dentes hígidos e
 totalmente selados) (p=0,275). Após 1 mês, o selante BS, in vitro, apresentou menor retenção e microdureza,
 porém com maior tendência de alcalinização do meio e in vivo obteve o mesmo nível de desempenho clínico que
 o selante convencional. No capítulo II o objetivo foi avaliar a retenção e análise de sobrevivência de selantes
 resinoso convencional e autocondicionante com partículas S-PRG para o selamento de fóssulas e fissuras de
 molares permanentes após 1 ano de tratamento. Realizou-se um ensaio clínico randomizado boca-dividida, onde
 56 segundos molares permanentes recém-erupcionados (estágio de Erupção 2 e 3), com ICDAS de 0 a 2, foram
 selecionados. Estes receberam de forma randomizada, tratamentos com: FS e BS. Realizou-se avaliações de
 retenção, qualidade do remanescente (USPHS) e ICDAS no baseline e após 1, 6 e 12 meses. Os testes Wilcoxon,
 x2, análise de sobrevivência de Kaplan-Meier e de Mantel-Cox foram realizados (α=5%). A proporção de retenção
 total foi significativamente maior para FS (57,1%) em relação à BS (21,4%) (p=0,022). Não foi verificada
 diferença na qualidade do selante remanescente (USPSH) dos selantes, após 1 ano de tratamento. Houve associação
 do ICDAS e os selantes após 6 (p=0,025) e 12 meses (p=0,027). O BS apresentou menor retenção que FS, porém
 a qualidade do remanescente dos selantes ao longo de 12 meses foi similar entre os materiais, e após 6 e 12 meses
 de tratamento houve predomínio do ICDAS 0 para o BS, enquanto FS apresentou ICDAS 1. O objetivo do capítulo
 III foi o de avaliar a retenção, comprometimento marginal e qualidade do remanescente de selantes resinosos
 convencional e autocondicionante bioativo por meio de análise microscópica dos dentes tratados em ensaio clínico
 boca dividida. Cinquenta e seis 2° molares recém-erupcionados de adolescentes entre 11 a 14 anos foram
 randomizados e selados com FS e BS. Moldagens foram realizadas e vazadas com resina epóxi após o tratamento 1, 6 meses e 12 meses, totalizando 224 amostras. Realizou-se avaliações diretas (clínicas) e indiretas
 (microscópicas) da retenção, qualidade do remanescente (USPHS) e comprometimento marginal. Os dados
 indiretos foram submetidos ao teste x2 para o grau de retenção, regressão ordinal com função Logit com razões de
 
 chance para a qualidade do remanescente, e para a confiabilidade entre as avaliações clínica e microscópicas usou-
 se Fleiss-Kappa (α =0,05). Observou-se clinicamente que o BS (79,2%) obteve menor retenção total que FS
 
 (36,8%) apenas após 1 ano (p=0,005). Não foi verificada diferença na forma anatômica (p=0,465) dos selantes,
 porém a adaptação e comprometimento marginal foi melhor para FS apenas após 1 ano (p=0,012). Em 1 mês as
 chances de BS apresentar maior comprometimento marginal foi 2,99 vezes maior que as do FS, e após 1 ano houve
 apenas 0,2931 vezes de chance em repetir esse padrão. A avaliação microscópica foi 0,20 superior que a clínica.
 Foi possível concluir que apenas após um ano o selante FS apresentou maior retenção e valores de
 adaptação/comprometimento marginal, e os valores microscópicos foram capazes de conferir mais acurácia que a
 avaliação clínica (tátil-visual).",
 	publisher = {Universidade Federal do Maranhão},
 	scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ODONTOLOGIA/CCBS},
 	note = {DEPARTAMENTO DE ODONTOLOGIA II/CCBS}
}