@PHDTHESIS{ 2022:261731066,
 	title = {Influência da anquiloglossia nas características do aleitamento materno em lactentes nos primeiros meses de vida},
 	year = {2022},
 	url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/tede/4265",
 	abstract = "Introdução: A anquiloglossia é uma alteração congênita que limita os movimentos funcionais 
 da língua. A prevalência pode chegar em 8% nos lactentes menores de 1 ano. Esta alteração
 pode gerar consequências como problemas na alimentação, na fala, habilidades sociais e na 
 saúde bucal. Estudos recentes têm investigado os efeitos desta alteração no aleitamento 
 materno, uma prática de alimentação que promove melhora da saúde das populações. Na 
 amamentação, tem sido reportadas alterações que podem causar dor, problemas de crescimento
 e até desmame precoce. Objetivos: Analisar a influência da anquiloglossia na continuidade do 
 Aleitamento Materno Exclusivo (AME) e na evolução do crescimento de lactentes (Capítulo I)
 e analisar os aspectos funcionais do aleitamento materno, autoeficácia e dor ao amamentar em 
 recém-nascidos de acordo com a severidade da anquiloglossia (Capítulo II). Métodos: Estudo 
 do tipo coorte prospectiva realizado no Hospital Universitário da Universidade Federal do 
 Maranhão. No Capítulo I, foram acompanhados 225 lactentes e suas mães nos seis primeiros 
 meses de vida. Foram selecionados lactentes a termo, sem patologias congênitas e mães sem 
 restrições para amamentar, sendo comparados os dados de lactentes com e sem a alteração 
 diagnosticada. Foram coletados dados sobre o tempo de aleitamento e as medidas de 
 crescimento peso e comprimento, sendo ainda calculados o Índice de Massa Corporal (IMC) e 
 os escores Z do peso, comprimento e IMC para a idade. No Capítulo II, foi selecionada uma 
 amostra 81 lactentes com anquiloglossia aninhada à coorte do primeiro artigo, para avaliar 
 aspectos de aleitamento de acordo com a severidade da alteração. Para avaliar a qualidade do 
 aleitamento, foram utilizadas as escalas LATCH Scoring System e o Formulário da Observação 
 da Mamada do Fundo das Nações Unidas para a Infância (BOF-UNICEF). A percepção de dor 
 materna foi avaliada pelo Short Form of the McGill Pain Questionnaire. A autopercepção 
 materna de eficácia de amamentação foi mensurada pelo Breastfeeding Self-Efficacy Scale Short Form. Na análise de dados, foram realizadas medidas de associação através dos testes 
 Qui-quadrado ou Exato de Fisher para variáveis categóricas e dos testes T de Student ou do 
 teste U de Mann-Whitney para dados contínuos. O teste de ANOVA de medidas repetidas foi 
 utilizado para avaliar as medidas de crescimento. Foram calculados a razão de chances e risco 
 relativo para desmame. Análises de regressão incluíram os testes de regressão logística e linear. 
 O nível de significância adotado foi de 5% (p<0,05). Resultados: No Capítulo I, observou-se 
 que a anquiloglossia esteve associada com o desmame antes do sexto mês de vida. Após análise 
 ajustada, foi detectado maior risco de desmame nos bebês com a alteração presente (p<0,001, 
 OR 4,49 IC95% = [2,29-8,80]). Na comparação de sobrevida, o tempo de aleitamento nas 
 crianças com anquiloglossia foi menor quando comparadas às crianças sem alteração (log-rank 
 p<0,001). Não foram encontradas diferenças significantes nas medidas de crescimento dos 
 bebês acompanhados quando comparados entre si. Em relação ao Capítulo II, foi detectada uma 
 associação significante no aspecto de sucção avaliado pelo BOF-UNICEF (p-valor 0,013, β = 
 0,22 IC95% = [0,07-0,73]). Observou-se ainda que os grupos não diferiram na avaliação 
 realizada pela escala LATCH e na autoeficácia do aleitamento (p>0,05). Os escores de dor 
 também não diferiram entre os grupos estudados. Conclusão: A anquiloglossia esteve 
 associada com o desmame. Os bebês com a alteração apresentaram tempo menor de AME
 quando comparados aos que possuíam o frênulo lingual normal, porém não influenciou o 
 crescimento dos bebês até os 6 meses de idade. Na análise sobre a severidade da alteração, 
 observou-se que os lactentes com anquiloglossia severa podem ter dificuldades no aspecto 
 isolado de sucção, porém essa alteração não parece afetar a qualidade do aleitamento, a 
 autoeficácia materna nem piorar a percepção de dor ao amamentar em comparação com bebês 
 com alteração leve.",
 	publisher = {Universidade Federal do Maranhão},
 	scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ODONTOLOGIA/CCBS},
 	note = {DEPARTAMENTO DE ODONTOLOGIA II/CCBS}
}