@PHDTHESIS{ 2022:448597106,
 	title = {Dinâmica espacial e temporal da ocorrência de hepatite B em gestantes no Brasil},
 	year = {2022},
 	url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/tede/3808",
 	abstract = "Introdução: A hepatite B é uma infecção viral (HBV) considerada um problema de saúde
 pública mundial, no qual um dos mecanismos de transmissão é via transversal, implicando a
 possibilidade de transmissão para os recém-nascidos, possibilitando a persistência da infecção
 na forma crônica. Objetivo: Analisar a tendência e distribuição espacial da hepatite B em
 gestantes no Brasil. Métodos: Estudo ecológico a partir de todos os casos notificados de
 hepatite B em gestantes pelo Sistema Nacional de Agravos de Notificação entre 2009 e 2018.
 A análise espacial foi realizada por meio do Índice Global de Moran para os dados globais e
 dos Indicadores Locais de Associação Espacial (Lisa) para os 5.570 municípios do país.
 
 Analisaram-se as tendências temporais por Estado através de regressão linear, considerando-
 se p<0,05. Resultados: Foram notificadas 15.253 gestantes com HBV, com a maioria entre
 
 20 a 39 anos (82,22%), pardas (40,58%), contaminadas por via sexual (28,16%), diagnóstico
 no terceiro trimestre (37,55%) e classificadas como portadoras crônicas (79,59). Entre 2009 a
 2018, na análise das taxas brutas observou-se concentração dos casos nos municípios da
 região Norte (Amazonas, Rondônia e Acre), Centro-Oeste (Mato Grosso) e Sul (Paraná e
 Santa Catarina). As taxas suavizadas, em todos os biênios, foram menores, mas com maior
 número de casos em municípios das mesmas regiões da taxa bruta. O Índice Global de Moran
 (I) obtido para o período entre 2009 a 2018 (I = 0,056) apresentou uma associação espacial
 positiva. Enquanto, nos Indicadores Locais de Associação Espacial (Lisa) observou-se 78
 
 municípios no cluster alto-alto, com concentração na região Sul (51,28%). O cluster baixo-
 baixo totalizaram 48, a maioria localizados na região Sudeste (72,91%). Ao analisar a
 
 tendência verificou-se que foi crescente no Maranhão (p=0,004) e Pernambuco (p=0,007) e
 com diminuição no Mato Grosso (p=0,012), Paraná (p=0,031) e Santa Catarina (p=0,008).
 Conclusão: O estudo evidenciou que há detecção na maioria dos municípios brasileiros, o
 que demanda atenção das políticas de saúde para a prevenção da transmissão vertical e por
 conseguinte as complicações neonatais que podem advim.",
 	publisher = {Universidade Federal do Maranhão},
 	scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE COLETIVA/CCBS},
 	note = {DEPARTAMENTO DE MEDICINA I/CCBS}
}