@MASTERSTHESIS{ 2022:350551700,
 	title = {Efeitos da pandemia da COVID-19 em indicadores de saúde bucal da Atenção Primária à Saúde no Maranhão},
 	year = {2022},
 	url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/tede/3548",
 	abstract = "Objetivo: Analisar indicadores de uso de serviços de saúde bucal (USSB) da Atenção 
 Primária à Saúde (APS) no Maranhão, antes e durante a pandemia de COVID-19. 
 Métodos: Foi realizado um estudo ecológico de série temporal interrompida cuja unidade
 de análise foi o Maranhão. A variável exposição foi a pandemia de COVID-19, 
 dicotomizada em pré-pandemia (jan/2015 a mar/2020) e pandemia (abr/2020 a jun/2021), 
 considerando o primeiro caso da doença no estado. Os dados foram retirados dos boletins
 epidemiológicos disponibilizados em portais da Secretaria Estadual de Saúde do 
 Maranhão. As variáveis de desfecho foram calculadas pela razão entre a quantidade de
 procedimentos relacionados à prevenção de doença e promoção da saúde (RPP-APS), de 
 urgência (RPU-APS) e Procedimentos curativos (RPC-APS), e a projeção censitária da 
 população do estado, multiplicado por mil, mensalmente. Os dados do numerador foram 
 provenientes do Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica, e do 
 denominador, do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Diferentes modelos 
 autorregressivos, integrados e de médias móveis com sazonalidade (SARIMA) foram 
 testados (α=5%), os com melhores ajustes foram selecionados a partir do critério de 
 parcimônia dos valores de AIC (Akaike Information Criterion), BIC (Bayesian
 Information Criterion), MAPE (Mean Absolute Percentual Error), RMSE (Root Mean 
 Squared Error) e dos testes de Ljung-Box e Box-Pierce. Resultados: Os modelos 
 autorregressivos, integrados e de médias móveis com sazonalidade (SARIMA) com
 melhores ajustes foram: (0,1,0) (1,0,0) na RPP-APS; (2,1,0) (1,0,0) na RPU-APS; e 
 (0,1,0) (1,0,0) na RPC-APS. A pandemia causou redução significante nos procedimentos 
 preventivos (Xreg=-6,52; p-valor=0,0004) e nos curativos (Xreg=-5,18; p-valor=0,0004).
 Embora também tenha ocorrido redução nos procedimentos de urgência, não houve 
 diferença estatística neste indicador (Xreg=-0,03; p-valor=0,1507). Conclusão: A 
 pandemia de COVID-19 impactou na redução do uso dos serviços preventivos e curativos 
 de saúde bucal na APS do Maranhão; e as ações empreendidas no estado não foram 
 capazes de mitigar tais efeitos até o primeiro semestre de 2021. Recomenda-se constante 
 discussão acerca das estratégias que devem ser mantidas e de ajustes necessários para que 
 as unidades de saúde sejam adaptadas durante a pandemia, em caso de novas ondas, e, 
 futuramente, no pós-pandemia.",
 	publisher = {Universidade Federal do Maranhão},
 	scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE COLETIVA/CCBS},
 	note = {DEPARTAMENTO DE SAÚDE PÚBLICA/CCBS}
}