@MASTERSTHESIS{ 2022:2053485261,
 	title = {Perfil clínico, histopatológico, imuno-histoquímico e de infecção por HPV de carcinoma de células escamosas de pênis usuais com áreas de aspecto basaloide},
 	year = {2022},
 	url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/tede/3537",
 	abstract = "Introdução: O câncer de pênis é uma doença rara e com elevada morbi-mortalidade, atingindo
 preferencialmente regiões socioeconômicas menos favorecidas. O diagnóstico e seu perfil 
 prognóstico é definido através de exames morfológicos e a cirurgia ainda é o principal 
 tratamento. Objetivo: Caracterizar o perfil clínico-histopatológico, imunohistoquímico e de 
 infecção pelo papilomavírus humano em pacientes do estado do Maranhão/Brasil
 diagnosticados com Carcinoma de pênis tipo escamocelular (CEC), subtipo usual com áreas de 
 aspecto basaloide e mostrar sua relação com agressividade tumoral. Métodos: Pesquisa 
 retrospectiva, com 96 casos de Carcinoma escamocelular subtipo usual de pênis, diagnosticados 
 no estado do Maranhão/Brasil, no período entre 2007 e 2021, separado em dois grupos, o usual 
 com áreas de aspecto basaloide (n=28), representado por grupamentos de células arredondadas, 
 com maior razão núcleo-citoplasma, sem necrose e que não comprometessem > 20% da 
 superfície tumoral. E o grupo sem áreas de aspecto basaloide (N=68). Observado suas 
 características clínico-epidemiológicas, histológicas/imuno-histoquímicas (Ki67, p16 e p53) e 
 de infecção pelo HPV, sendo considerado significante o resultado com p<0,05. Resultados: 
 Comparando-se os grupos usual com e sem áreas de aspecto basaloide, observou-se semelhança 
 nas variáveis sociodemográficas relacionadas a idade maior que 60 anos, procedência de 
 residência rural e região norte do estado, cor da pele parda e estado civil casado, assim como 
 nenhuma ou baixa escolaridade e profissão lavrador. Não houve diferenças estatisticamente 
 significativas entre os dois grupos em relação ao estilo e hábitos de vida, nem aos sintomas 
 referidos, como tabagismo, etilismo, histórico de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) 
 e idade da primeira relação sexual inferior a 18 anos. Majoritariamente, a população apresentou 
 detecção do HPV, ausência de invasão angio-linfática e de comprometimento de corpos 
 cavernosos e da túnica albugínea, bem como presença de invasão perineural, comprometimento 
 de corpo esponjoso e uretra, presença do infiltrado linfocitário peri-tumoral e associação com 
 carcinoma in situ. O grupo usual com áreas de aspecto basaloide apresentou diferenças com
 significância estatística no grau de diferenciação (p =0,001) e estadiamento aplicado
 (p=0,0042), com predomínio do estágio II e III. Esse grupo também apresentou mais casos com 
 presença de invasão angio-linfática e perineural, de comprometimento de corpos cavernosos e 
 da túnica albugínea, associação com carcinoma in situ e comprometimento linfonodal. A 
 amplitude do tempo livre da doença, nos casos possíveis de serem acompanhados, foi menor
 no grupo usual com áreas de aspecto basaloide que no grupo usual sem áreas de aspecto
 basaloide, de 0 a 31 meses e de 0 a 62 meses, respectivamente. Conclusão: os CECs usuais, 
 diferentemente dos outros subtipos de CEC, apresentam perfil preditivo-prognóstico variável e 
 precisam reunir muitas informações para melhor administrar o seguimento do paciente. O
 aspecto basaloide não trouxe resultados com significância estatística na nossa população, apesar 
 de ter mostrado maior percentual fatores de risco sociodemográficos e positividade para 
 critérios histológicos ditos de maior agressividade, como invasão de corpos cavernosos e da 
 túnica da albugínea, presença de invasão angio-linfática e perineural, comprometimento
 linfonodal. Novas pesquisas são necessárias na busca de critérios preditores dessa doença de 
 elevada morbidade e mortalidade.",
 	publisher = {Universidade Federal do Maranhão},
 	scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE DO ADULTO E DA CRIANÇA/CCBS},
 	note = {DEPARTAMENTO DE MEDICINA II/CCBS}
}