@MASTERSTHESIS{ 2019:1372907915,
 	title = {Associação entre parto cesáreo e adiposidade corporal em adultos da Coorte RPS, em Ribeirão Preto, SP},
 	year = {2019},
 	url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/tede/2640",
 	abstract = "Introdução: Nascer de parto cesáreo tem sido associado com o aumento do risco de obesidade medida pelo índice de massa corporal (IMC), o qual apresenta limitações. Um dos mecanismos plausíveis para explicar essa associação está relacionado com modificações na microbiota intestinal do recém nascido durante o parto. No entanto, pouco se sabe se o parto cesáreo apresenta associação com o aumento da adiposidade corporal aferida por métodos com maior acurácia. Objetivo: Estimar a associação entre parto cesáreo e adiposidade corporal total e central em adultos de uma coorte de nascimento brasileira. Métodos: Trata-se de um estudo de coorte prospectivo conduzido com 1094 adultos com idade de 37 a 39 anos, entre os anos de 2016/17, participantes da coorte de nascimento de Ribeirão Preto, SP iniciada em 1978/79. A adiposidade corporal total foi avaliada pelo Índice de Massa Gorda (IMG) e pelo IMC; a adiposidade central foi analisada pela Razão das gorduras Androide/Ginoide e pela Circunferência da Cintura (CC). Os métodos de pletismografia por deslocamento de ar (ADP- BodPod) e absorciometria de raios x de dupla energia (DEXA) foram utilizados para estimar a gordura corporal. A associação entre parto cesáreo e adiposidade corporal foi avaliada por modelos de regressão linear, regressão de Poisson com estimativa robusta da variância e ponderação pelo inverso da probabilidade de tratamento (tipo de parto) por meio de escore de propensão, ajustados para confundidores identificados em um gráfico acíclico direcionado. Resultados: A taxa de cesárea foi de 32,4%. Nascer de parto cesáreo foi associado com risco 9% maior de excesso de peso (p=0.020; IC95% 1.01; 1.16) e risco 27% maior de obesidade (p=0.009; IC95% 1.06; 1.52), segundo o IMC, quando comparado com nascer de parto vaginal. Adultos nascidos de cesárea apresentaram 1,20kg/m² a mais no IMC (p=0.002; IC95% 0.45; 1.95), IMG (BodPod) 0,74kg/m² maior (p=0.023; IC95% 0.10; 1.38), IMG (DEXA) 0,64kg/m² maior (p=0.048; IC95% 0.01; 1.28), aumento de 0,04 na razão androide/ginoide (p=0.003; IC95% 0.01; 0.06) e 3,06cm a mais de CC (p=0.002; IC95% 1.17; 4.94). Conclusão: Nascer de parto cesáreo apresentou associação com aumento no risco de excesso de peso e obesidade, segundo IMC, e aumento das medidas de adiposidade total e central na idade adulta. Esse efeito, no entanto, foi pequeno, sugerindo que essa associação pode sofrer variação ao longo da vida.",
 	publisher = {Universidade Federal do Maranhão},
 	scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE COLETIVA/CCBS},
 	note = {DEPARTAMENTO DE SAÚDE PÚBLICA/CCBS}
}