@MASTERSTHESIS{ 2018:1403709365, title = {DIFERENÇAS REGIONAIS E FATORES ASSOCIADOS AO RISCO DE NOVO EVENTO CARDIOVASCULAR EM INDIVÍDUOS EM PREVENÇÃO CARDIOVASCULAR SECUNDÁRIA: ESTUDO MULTICÊNTRICO.}, year = {2018}, url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/tede/2305", abstract = "Introdução: As doenças cardiovasculares, juntamente com seus fatores riscos são um importante problema de saúde global. No Brasil, existem diferenças regionais importantes relacionadas a morbidade e mortalidade cardiovascular nas diferentes regiões do país. Objetivo: Avaliar as diferenças regionais e os fatores associados ao risco de evento cardiovascular subsequente em indivíduos em prevenção cardiovascular secundária participantes do Programa Alimentar Brasileiro Cardioprotetor - DICA Br. Métodos: Estudo transversal com dados basais do ensaio clínico randomizado –“Programa Alimentar Brasileiro Cardioprotetor na redução de eventos e fatores de risco na prevenção secundária para doença cardiovascular: Um Ensaio Clínico Randomizado (DICA Br)”, estudo multicêntrico que incluiu indivíduos que apresentaram evidência de doença cardiovascular estabelecida nos últimos 10 anos. Foram coletadas variáveis sociodemográficas, comportamentais, clínicas e nutricionais, para análise do risco de um novo evento cardiovascular, utilizou-se o escore de risco de Framingham (ERF) para evento cardiovascular subsequente. As variáveis categóricas foram apresentadas como frequências e comparadas por meio do teste Qui-quadrado. Para as variáveis contínuas, aplicou-se o teste de Análise de Variância (ANOVA) para variáveis paramétricas e Kruskal Wallis para as não paramétricas. Para identificação dos fatores associados ao risco de evento cardiovascular subsequente utilizou-se o modelo de regressão multivariado de Poisson, com variância robusta. A análise estatística foi procedida pelo software Stata® (versão 14.0). Adotou-se nível de significância de 5%. Resultados: O maior percentual de analfabetismo foi identificado na região nordeste (36,5%) (p<0,001). O maior percentual de fumantes persistentes na região sul (13,6%). A maior frequência de sedentarismo na região centro-oeste (72,9%) e nordeste (71,9%) (p<0,001). As regiões sul e sudeste apresentaram as maiores frequências de excesso de peso entre os idosos (61,2 e 52,3%, respectivamente), de risco muito elevado de desenvolvimento de doença cardiovascular avaliada pela CC (66,2 e 60,5%, respectivamente) e de índice C elevado (94,4 e 95,4%, respectivamente). E ainda, verificou-se percentual elevado de dislipidemia (89,2%), hipertensão (94,8%), diabetes melitus (50,8%) na região sudeste (p<0,001). Na análise ajustada, o risco elevado de evento cardiovascular subsequente se manteve significativamente associado à faixa etária (≥ 60 anos) (RP 1,58; IC95% 1,39 – 1,78; p<0,001), sexo feminino (RP 1,46; IC95% 1,29 – 1,64; p <0,001), diagnóstico de diabetes mellitus (RP 1,45; IC95% 1,30 – 1,60; p<0,001), pressão arterial sistólica elevada (>130 mmHg) (RP 1,31; IC95% 1,17 – 1,46; p <0,001), triglicerídeos elevados (≥ 150 mg/dL) (RP 1,56; IC95% 1,38 – 1,77; p<0,001) e LDL- colesterol elevado (≥ 100 mg/dL) (RP 3,20; IC95% 2,83 – 3,63; p<0,001). Conclusões: as diferenças regionais foram marcantes. O risco de evento cardiovascular subsequente associou-se ao sexo, idade, diagnóstico de diabetes mellitus e níveis séricos de triglicerídeos e LDL-c elevados.", publisher = {Universidade Federal do Maranhão}, scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE DO ADULTO E DA CRIANÇA/CCBS}, note = {DEPARTAMENTO DE MEDICINA I/CCBS} }